感冒，临床以发热、鼻塞流涕、咳嗽、喷嚏为主要特征，是小儿常见病与多发病之一。本病的病位主要在肺卫，病机关键为肺卫失宣，临床以风热证感冒多见。
由于小儿的生理、病理特点不同于成人，患病较易传变，治疗不当极易向下呼吸道进展，因此不容小觑。中医药治疗小儿感冒的历史悠久，具有丰富的理论体系和实践经验。
自古以来，中医药在治疗外感疾病方面展现出显著的疗效和独特的优势，其有效性和安全性高的特点使得中医药更好地适应临床需求，能有效地减少抗生素的应用。近年来，有关中医药治疗感冒的相关研究不断增多。
例如孙丽平教授与王烈教授的学术思想一脉相承，在继承基础上进行了大胆创新，临证自拟清热发表方治疗风热感冒，并常配合外治方，临床取得良好效果。本文从中医病名溯源、病因病机、治疗方法等进行简述，以期为感冒的治疗提供临床依据。
病名溯源
据现有史料记载，感冒之病名首见于南宋的《太平惠民合剂局方·淳祐新添方》。南宋以前的古籍中虽未载有“感冒”之名，但有相关条文论述的病因病机及症状均都与感冒病十分吻合。
至明代，各医家逐渐开始使用“感冒”一词作为肺卫外感表证的病名，亦称之为“伤风”，并且大多医家认为伤寒与感冒当区之有别。到了清代，在《医宗金鉴·幼科杂病心法要诀》一文中则将“伤寒”、“伤风”和“感冒夹惊”等统一归于“感冒门”下。
至《儿科醒·表论》则明确不再称“伤寒”、“伤风”等，而是统一称之为“四时感冒”，后世医家逐渐开始将“伤风”、“伤寒”等统称为“感冒”。时至近现代，“感冒”作为规范病名被应用于临床，相当于西医学的急性上呼吸道感染。
病因病机
小儿感冒病发生的病因包括内因和外因，外因是以感受风邪为主，而风又为百病之长，故常夹杂寒、热、暑、燥、湿邪以及时邪疫毒等合而致病。
内因则为小儿正气不足，若患儿先天禀赋薄弱，后天失养，或起居不慎，腠理不密，卫外不固，并遇寒温交替、气候骤变、调护失宜等诱因，六淫之邪即可乘虚而入，发为感冒。
本病常见发热、恶寒、咳嗽、喷嚏、鼻塞、流涕等临床表现。由于肺为娇脏，司腠理开阖，主皮毛，开窍于鼻，每当外邪侵袭卫表，稽留不退，正邪交争，卫表失和，卫气不畅，阳气受遏，故见发热、恶寒；邪气客肺，肺气失宣，则见咳嗽、鼻塞、流涕等症。
辨证分型
1、辨寒热
本病在冬春两季发病的多为风寒感冒或风热感冒。风寒之邪，由口鼻而入，由于寒性收引，导致肌腠闭郁，卫阳被遏不得发，出现发热、恶寒、无汗；风寒束肺，肺失宣降，则有咳嗽、鼻塞、流涕。
风热之邪侵袭肺卫，卫气不畅，肺气失宣，故见发热较重、微有汗出、恶风；风热之邪上扰清窍则头痛；风热上乘咽喉，可致咽喉肿痛；热灼津液则口干渴、痰稠色黄；并伴苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫者，多为风热感冒。
2、辨暑湿
暑邪感冒多发生在夏季，夏季暑湿当令，重浊而黏腻，易束表困脾，束于肌表则卫气失宣，可见发热重，无汗；湿困中焦，气机受阻，脾胃升降失常，可致胸闷、泛恶、纳差，甚则呕吐、泄泻；并伴有苔腻，脉滑或指纹紫滞等表现。
在暑邪感冒中，若发热重，且持续时间长，有汗出而热不退，同时伴头身困重、纳呆食少、烦躁口渴者，多属暑热偏盛之证；若见胸闷，泛恶，呕吐，舌苔腻等症则多为暑湿偏盛之证。
3、辨四时
感冒与时疫感冒辨别两种感冒主要依据为临床表现和是否有流行病学史。四时感冒一般临床症状较轻，且无流行病学史及流行趋势；时疫感冒一般临床症状较重，有流行病学史及流行趋势。
外感时疫毒邪，易侵袭肺胃二经，因其疫毒性烈，极易传变，故时疫感冒具有起病急、病情重的特点；疫毒侵犯肺卫，郁在肌表，则见高热、恶寒、肌肉酸痛；并可伴见舌红、苔黄、脉数或指纹紫等表现。
4、辨虚实
感冒乃为肺系外感疾病，其病在肺卫肌表，故属表证、实证；若体质素虚，肺脾不足，每因外因极易诱发、或反复发为感冒，且有汗多、畏寒等症，此多为虚实夹杂之证。
5、辨表里
感冒属外感表证，但由于小儿脏腑薄弱，藩篱不固，故每于感邪之后极易传变，若即便外感寒邪，正邪相交，寒易化热，或有表寒不解，而里热已炽，形成表寒里热或寒热夹杂之证。
6、辨兼证
感冒病程中，小儿感邪之后，由于肺气失于宣肃，致气机不畅，故津液输布失常而内生痰饮，痰阻气道，出现咳嗽加剧，声重浊，喉间痰鸣，舌苔白腻，脉浮滑者，为感冒夹痰。
小儿神气本弱，且肝气未充，筋脉未盛，每当感邪之后，邪气入里化热致邪热内扰心肝，出现睡寐不安，惊惕哭闹，甚则引动肝风而致抽搐惊厥，此为感冒夹惊。
治疗方法
1、内治法
（1）风寒感冒证
柴瑞霁辨治小儿风寒感冒擅将局部与整体相结合进行辨证，确立调畅气机、协调脏腑升降的治则，疗效确切，临证常选用麻黄、桂枝以宣肺散寒，苦杏仁降肺以止咳，桔梗宣肺止咳祛痰，用炒莱菔子、大黄以消食健胃，降气化痰，通腑下气。
（2）风热感冒证
王烈教授针对小儿风热感冒创新性地提出了“无毒不发热，热因毒而起”理论，并依据“热毒”之因，临证常用中药有黄芩、柴胡、射干、连翘、金莲花、野菊花等，热甚者加生石膏、寒水石，临床实践证明该方可有效缩短热程、减低热势，改善感冒临床症状。
（3）暑邪感冒证
刘小凡教授认为暑为阳邪，伤人则腠理开泄，汗出而伤气分，暑束肌表，卫阳受遏，故阴暑之暑邪感冒乃为卫气同病，临证治疗小儿暑邪感冒，立祛暑解表化湿为法，给予香薷饮加减，药物组成包括香薷、藿香、黄连、黄芩、厚朴、射干、槟榔，卫气同治而愈。
（4）时疫感冒证
张谨宜对时疫感冒见解独特，提出时疫感冒与湿温、温病齐义，故其治疗可与湿温、温病共治，故张氏临诊时常遵循从温病的卫气营血辨证、湿温的三焦辨证以及小儿脏腑辨证，三机审证论治，取得显著疗效。
（5）感冒兼夹证
吴力群等应用小儿咳喘灵口服液（浓缩型）治疗儿童风热感冒夹痰证，其对照组为临床常用之小儿肺热咳喘口服液，结果提示试验用药能有效提高疾病的主要症状消失率、总有效率与中医证候愈显率。
并能够缩减完全退热时间，对恶风、咳嗽、咯痰、流浊涕、鼻塞、头痛和咽红肿痛等中医单项症状亦有显著疗效，说明其疗效确切，且安全性好。
2、外治法
（1）推拿疗法
小儿推拿疗法平稳着实、柔和轻快，具有无痛苦、无创伤、无不良反应等优点，且患儿依从性好，故易于被家长接受。孙安达等每于治疗风寒感冒时首选揉外劳宫、推三关等手法以散寒温里；风热感冒选择揉内劳宫、清天河水以及推天柱骨等手法疏风清热。
并根据兼证表现，辨清夹痰或夹滞，夹痰则辅以推四横纹、推掌小横纹、点按天突等手法以化痰解表；夹滞则选择清胃经、揉腹部等操作以化食消积通腑，通过推拿手法能够达到驱外邪，调营卫，健脾胃等治疗目的。
（2）针灸疗法
针刺疗法是由远古时期的砭刺法衍生而来，因其操作简单，经济安全，适宜儿童使用。针刺四缝穴对于小儿风热感冒夹滞证疗效确切，且其临床操作简便，安全性好，值得推广运用。
（3）穴位敷贴疗法
穴位贴敷是外治法之一，是以中医经络、脏腑理论为依据，将中药贴敷于人体穴位，经皮吸收由表入里，透达周身，同时对相应穴位具有局部刺激作用，以达到防治疾病的目的。
（4）痧疗罐疗法
痧疗即刮痧，是通过造成肌肤表面瘀斑瘀点或点状出血，从而改善机体气血运行情况，以发挥调畅气血、疏通经络等作用。拔罐疗法是以罐为递质，通过负压机理使罐吸附于皮肤表面造成皮肤淤血或充血的一种疗法，起到平衡人体阴阳、增强体质的作用。
（5）直肠滴入疗法
该疗法是将中药滴入直肠通过肠黏膜吸收进入人体而起效，该疗法药物未经消化道既减轻了胃肠负担，又能避免胃酸对中药的破坏，且其不被肝脏代谢，从而大大提高了药物的利用率。
总结
综上所述，感冒是小儿时期的多发病、常见病，关于小儿感冒病历代医家从病名、病因、病机及辨证分治均有较为详细的论述，论其病因，主要责之为正气不足，外感邪气。
在外感邪气中以感受风邪为主，可夹杂寒、热、暑、湿之邪以及时疫之邪，其病位主要在肺卫，病机关键为肺卫失宣，治疗上以疏风解表为基本原则，临证需根据具体辨证分别采用辛温解表、辛凉解表、清暑解表、清瘟解毒等治法。
除此之外，还需要兼顾本病兼证的治疗，即需要在解表的基础之上，分别佐以祛痰、消食、镇惊之法。本病中医治疗方法分为内治法及外治法，内治法以口服中药汤剂或中药成药为主，外治法方法多样，为中医药更好地防治小儿感冒提供了理论及实践依据。