近日，不少人在网上晒出抗原阳性的图片，声称“二阳”了，还有网友称“全家二阳”了。

与此同时，中国疾控中心在4月22日公布了全国新型冠状病毒感染疫情最新情况：2022年12月9日以来，各省份报告新冠核酸阳性数，在12月22日达到高峰（694万）后波动下降，2023年4月20日降至2661例；检测阳性率从2022年12月25日达高峰（29.2%）后波动下降，2023年4月20日为1.7%，处于历史低位，说明“二阳”的情况暂时并不严重。

但在4月14日至4月20日，新发现本土重点关注变异株275例，其中监测到42例xbb.1.16。

新毒株“大角星”

xbb.1.16是新冠病毒奥密克戎毒株的一种，属于xbb家族，非官方把它称为arcturus，也就是“大角星”。自3月以来，印度的xbb.1.16增长迅速，目前已成为印度主要流行株。

美国目前的流行株仍以xbb.1.5为主，xbb.1.16和xbb.1.9.1近期有所上升，尤其是xbb.1.16，感染率已经跃升至第二位，占整个美国病例的7.2%。不过，这个变异株在美国出现之后并没有造成新冠住院人数增加，住院人数上个星期和前个星期相比还下降了18.3%，死亡人数也达到最低点。也就是说，xbb.1.16的传染性要比xbb.1.15强很多，可以逃逸疫苗的防御，不久它可能会占据整个美国乃至全世界的新冠主导地位，但它的毒性却更弱。

对于我国来说，国家疾控中心表示，目前中国存在的几个新冠变异株主要是ba.5、bf.7、xbb。本土病例中xbb.1.16仍维持极低水平，还未形成传播优势，接下来占比会逐渐上升，特别是“五一”长假即将到来，人群流动、聚集，都会提高风险。

xbb.1.16最主要的症状是引起年轻人的结膜炎，也就是眼睛发红发痒。如果家长发现小孩子的眼睛有结膜炎症状，也许需要测试一下是不是得了新冠。

112天后二次感染风险增高

病毒学家们普遍认为，已经“阳”过的人中和抗体仍然具有保护作用，新一轮二次感染的可能性不大。

张文宏认为，二次感染主要有两种情况：一是在第一波疫情中感染过的人免疫力逐渐衰减，二是在第一波疫情中未感染的人，目前我国很多新冠感染者的情况都是后者。

但是，大规模的研究数据显示，新冠疫苗在接种14-42天时，有效性尚能符合世卫组织的保护要求，有83%。然而，对于奥密克戎，接种疫苗112天后有效性就会显著降低，对感染仅为51%，对住院为58%。现在距离上一波已经3个多月，陆续有人“二阳”也就不奇怪了。尤其是目前的疫苗对“大角星”的防御力更不理想。

因此，现阶段还是建议继续使用口罩、保持身体距离、隔离等措施减少病毒传播，对于高危人群，例如女性、免疫力弱的老人小孩、医护人员等，最好可以接种加强疫苗来预防感染，而且要打针对奥密克戎的疫苗。

打什么疫苗好

国家在4月10日发布的《应对近期新冠病毒感染疫情疫苗接种工作方案》，其中提到：

未感染的目标人群按照既定免疫程序及其时间间隔要求完成后续刻次疫苗接种。其中，完成基础免疫的18岁以上人群，第一剂次加强免疫时间间隔调整为3个月以上。

已感染且未完成基础免疫的人群，可在感染3个月后接种1剂次疫苗。

未感染目标人群基础免疫接种使用的疫苗，参照前期有关要求执行。加强免疫优先推荐使用神州细胞重组新冠病毒4价S三聚体蛋白疫苗、石药集团新冠病毒mRNA疫苗接种，也可选择其他已获批附条件上市或纳入紧急使用的重组蛋白疫苗或病毒载体疫苗进行序贯加强免疫接种。

已感染且未完成基础免疫的18岁以上人群，优先推荐使用神州细胞重组新冠病毒4价S三聚体蛋白疫苗、石药集团新冠病毒mRNA疫苗接种，也可选择其他已获批附条件上市或纳入紧急使用的重组蛋白疫苗或病毒载体疫苗接种。已感染且未完成基础免疫的3-17岁人群，接种使用的疫苗参照前期有关要求执行。

有条件有需要的人，可以按此推荐进行接种。另外，这里也可以看到，国家也推荐在3个月后进行加强，也间接说明疫苗接种3个月后有效性降低的事实。

最后要说的是，如果xbb之后没有新的变异株出现，那么这一波的感染可能从此就慢慢远去，我们会一直看到低水平的、反复存在的流行，新冠的存在感会越来越弱。新冠病毒最终是否会走向流感化，取决于它会不会有重大的变异。#新冠#