髌骨软骨软化是一种严重的膝关节损伤，甚至要比关节炎的康复更加困难。髌骨软化目前临床显示，即使做手术，效果也并不理想。翻阅了各类文献研究，今天跟大家一起分享一下髌骨软骨的康复治疗。
髌骨软骨软化的介绍
正常的髌骨是在我们股骨的滑车轨道内活动的，人类的奇妙之处就在于此，很多结构高度进化符合最完美的力学结构。而当我们髌骨因为内外侧的肌力不均衡引起外移时，髌骨就会脱离正常的轨道，造成磨损，髌骨外移是最主要的原因。
软骨损伤是无法愈合修复的，如果得不到有效控制，磨损持续存在，会导致软骨出现龟裂，剥落，甚至脱落，增生。形成髌股关节炎。严重影响日常工作生活。我们要从根本上来考虑问题，如果只是吃药，理疗，只能暂时消除炎症，持续的磨损一直存在，那么这个炎症是消除不完的。也就是说你的治疗速度都赶不上每天的破坏速度。
根本问题真的是内外侧肌肉力量不平衡的问题吗？
很多患者可能从各种科普文章中了解到，髌骨软骨软化需要强化内侧肌肉力量，臀中肌，放松外侧过紧的组织。那么，你练了之后有效果吗？没有的话那你就得好好看接下来的解读。髌骨软骨软化根本问题就是力线结构的异常，我们的骨盆和下肢在日常活动过程中出现姿势不稳定，歪斜，旋转等等，造成了髌骨的外移。而内外侧肌肉力量只是一个结果。长期的姿势异常造成了肌肉的失衡，本体感觉姿势的控制能力下降。所以，核心的问题是姿势的控制，体态的不稳定造成的，而不能单纯的纠正强化肌肉力量。
如何进行康复训练呢呢？
一，姿势控制练习
患者做单脚下蹲练习，控制使用正确的姿势，避免出现股骨内收内旋，也就是X腿的样子，这个过程中，也可以外界给予一些干扰，增加难度。
二，本体感觉神经肌肉控制力练习
通过单脚站立练习激活周围的肌肉，增加神经对机体的控制能力。
三，肌肉力量练习
姿势控制，本体感觉神经肌肉控制力得到提高后，再去进行肌肉力量练习才能解决问题。
1，股内侧肌练习：强化我们的股内侧肌可以通过膝关节控制在30度范围内抗阻伸膝。采用坐姿三十度范围抗阻练习。
2，臀中肌练习：采用蚌式开合强化我们的臀中肌，减少骨盆在活动过程中的不稳定，减少股骨内收内旋。避免出现膝外翻。保持脊柱骨盆稳定，适当的屈髋屈膝，15～20次一组，左右交替进行3～4组
3，腿部力量练习
整体的腿部力量也是需要强化的。我们可以通过一些静态力量来强化股四头肌力量。比如静蹲就是一个不错的的动作。减少磨损。每组做到快坚持不住，休息一分钟，进行3～4组。
三，放松练习
很多人想着放松外侧是拉伸髂胫束，可是，髂胫束那么坚韧肥厚，很难放松的，髂胫束的上方是臀大肌和阔筋膜张肌，拉伸这两块肌肉才能有效果。保持三十秒一组，进行4～5组。充分放松外侧紧张的肌肉筋膜。也可以用冲机枪来放松。
此外，髌骨软骨恶软化还需要结合各种药物，理疗来消炎止痛，在没有形成足够力量功能保护之前，要尽可能的靠药物理疗来抑制症状，毕竟训练是有刺激的过程，不能稍微有点疼痛不适就停止训练。否则永远也不会强大起来。
髌骨软骨软化是一种姿势控制异常导致肌肉失衡，力线异常导致的损伤，解决问题我们要分析评估出具体情况，从根本上解决问题。
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