经常走路、爬山、长时间站立、或者由于本身足部疾病，穿不适合的鞋子，都容易引起 足跟痛 。

每天早晨起床足跟痛涨不敢着地，在地上活动一会儿后才有好转。走路时间稍长一些也疼，有时太痛了几乎都不能走路。

慢性、反复损伤导致疼痛

足跟痛是老年人常见的一种疾病，虽然从外表看既不红也不肿，但当站立或行走时都会感到 针刺样疼痛 ，给行动带来了极大不便。

足跟疼痛有跟骨骨刺、跟部滑囊炎、跟腱炎、跟垫炎、跟骨骨折等多种原因。

当受寒湿、久站、长途行走、奔跑和走不平路时， 足跟部的肌腱韧带即会发生慢性反复损伤而产生无菌性炎症 ，出现渗出、水肿、粘连或滑囊形成，局部压力增加产生疼痛、跛行。

年纪大的人更易发生

为什么年纪大的人容易发生足跟痛呢？

原因是人上了年纪以后，足跖筋膜开始发生退行性改变，组成跖筋膜的纤维组织逐渐失去了弹性。

如果长期持续的牵拉可在跖筋膜的跟骨结节附着处发生慢性损伤，并且难以恢复成原有的结构，往往形成疤痕组织，使跖筋膜的弹性更差，疼痛也就持续存在而得不到缓解。

如果跖筋膜附着在跟骨结节处的创伤性炎症反应长期存在，就会刺激跟骨的骨膜，造成骨质增生，形成 鸟嘴样的骨刺 ，骨刺在足负重时，可以对足底软组织产生机械性压迫而疼痛。

骨刺形成之后一般是不会被吸收的，但经过治疗，足跟痛的症状可以消除。

足跟痛的鉴别诊断

1、 足掌痛 ：强直性脊柱炎常见症状包括足跟痛、足掌痛、肋间肌痛等。

2、 足趾痛 ：痛风性足趾痛多发生于中年男性。常急性起病。以趾、踝等关节红肿热痛起病者居多。

3、 外踝前下方肿胀和疼痛 ：踝关节急性韧带损伤大多有明确的外伤史。临床上可发现患者的外踝前下方肿胀和疼痛、局部出现压痛、皮下产生瘀斑，关节活动受限及跛行等。

适量锻炼，恰当穿鞋

• 平时尽量避免久站、久坐、长时间行走。
• 坚持适量的足部锻炼，以增强肌肉韧带的力量和弹性。
• 日常多做促进腿部血液循环的运动，如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。

对于老年人，还要注意补钙，防止骨质疏松。

穿鞋时要注意选择软硬适中的鞋子，橡皮底的鞋子对足部较好，或使用海绵跟垫，可减轻足跟压力，防止跟骨损伤。

要保持「穿得舒适比穿得好看重要」的原则，其中 慢跑鞋 是不错的选择。

这 4 件事不要做

另外，要尽量避免做下面这些事情：

一、 不要做严重加重脚跟部负荷的运动 ，比如爬坡、搬重物等，以防加重病情，增加治疗难度。

二、 避免走在坚硬的表面上 ，例如水泥地、木板、或无地毯的地板。

三、 避免肥胖 ，要避免糖、酒、咖啡等，这些物质将阻挠复原过程，并扰乱体内的矿物质平衡。

四、 避免脚外伤 。