癌症伴随贫血极其常见,几乎100%以上的癌症患者一生都会遇上贫血。
最常见的原因有三:出血(常见于胃肠肿瘤),造血不足(癌症骨髓浸润或者治疗后骨髓抑制),溶血 。
贫血对肿瘤患者预后和生存期有直接的影响,处理好癌症贫血、保持血红蛋白较高水平,特别是对于治疗期间的患者非常重要。

恶性肿瘤易导致贫血,根据不同的肿瘤种类、发病病程以及治疗方式,其表现都有所不同,另外从表现上来看,还会随肿瘤的种类、发病位置和肿瘤转移情况而有不同的区别。
贫血严重影响着肿瘤患者的生存质量、寿命和后续治疗,所以如果肿瘤患者有贫血的情况一定要引起重视。

贫血可使患者身体机能下降
中医认为,贫血多因脾肾阳虚、肝肾阴虚和湿热血瘀等原因造成,当直肠瘤患者并发贫血症状时,全身机体功能都会不同程度的下降,这会严重影响后续治疗。一般肿瘤引发的贫血都可表现为易疲劳、易乏力、头晕、头痛等症状。

癌症患者应明确贫血原因
(1)营养缺乏:营养缺乏的患者,多吃含有铁、叶酸和维生素B12的肉类及蔬菜等。
(2)出血:如果因为出血引发的贫血患者,应该及时进行治疗,或者采用中医治疗帮助创口愈合。
(3)骨髓抑制:对于由于西医治疗导致的骨髓抑制患者,如果经检查发现血红蛋白小于70g/L,应及时进行医治,这时候采用中医治疗能对病情发展起到控制作用,并能够帮助患者恢复血象。

贫血的肿瘤患者应该怎么吃?
缺铁性贫血:饮食上多补充铁剂。比如木耳、红枣、鸭血、紫菜。
巨幼红细胞性贫血:这类患者可以多吃鸭肝、鹅肝、猪肝、菠菜、燕麦、花生等。
药物性贫血:这类患者需要均衡营养,补充蛋白质,比如鱼肉、鸡蛋、牛奶等,帮助骨髓细胞恢复。
食谱推荐:龙眼花生小米粥
准备食材:龙眼15克,花生米20克,小米50克
烹饪方法:
1、龙眼去壳和核、花生米洗净备用。
2、烧一锅水,等水开后,把已洗净的龙眼肉、花生米、小米一起下锅煮至软烂,早晚服用。
功效:帮助肠肿瘤患者恢复气血。
黑豆红花汤
准备食材:黑豆50克,黑米50克,红花3克,少许红糖
烹饪方法:
1、黑豆、黑米、红花等洗净。
2、黑豆用清水浸泡3小时
3、将黑豆、黑米一起加水煮至烂熟
4、加入红花和少许红糖,待红糖充分融化即可起锅。
5、红花可用红枣或枸杞替代。

我曾经有位肺癌的患者,56岁,化疗后出现腹胀,腹痛,乏力,头晕耳鸣,恶心呕吐,消瘦困倦,气短懒言等症状,辨为气阴两虚之证。给患者用药重用黄芪,入脾肺经补中益气升阳固表。以*党**参、甘草、白术补气健脾,以增强其补中益气之功。血为气之母,故用当归养血和营,协人参、黄芪以补气养血;陈皮理气和胃,固护胃气;以升麻、柴胡升举阳气,并加葛根共奏升阳益气之效,以泽泻利水渗湿,泻热,以防阳气过盛。服药后痊愈合,现生活质量良好。
癌症贫血的治疗,既要遵循辨证论治的一般原则又要根据癌症贫血的临床特点,选用临床普遍使用而行之有效的补血中药。如黄芪、枸杞子、鸡血藤、骨碎补四味药单独或合用,有明显的补血作用,在治疗时可作为常规用药。在癌症贫血的治疗中,谨记脾胃为后天之本,气血生化之源。在病程的各阶段,均应保持患者脾胃功能旺盛,使水谷精微不断化生气血,是治疗癌症贫血的一个重要原则。

癌性贫血的中医治疗
1.中成药制剂
复方阿胶浆主要由阿胶、红参、熟地黄、*党**参、山植等中药组成,具有健脾补肾、补气养血之效。临床研究表明复方阿胶浆对肿瘤放化疗的骨髓保护及增效减毒有较好作用,可以预防和治疗白细胞减少,并能够改善贫血[,提高患者QOL。
贞茂扶正颗粒主要由女贞子、黄芪等组成可用于肿瘤患者手术及放化疗的辅助治疗,有效预防和减轻化疗患者骨髓抑制毒性,缩短骨髓功能恢复时间,且能够降低化疗患者的血液毒副作用,减轻Hb下降。
健脾益肾颗粒由*党**参、白术、枸杞子、女贞子、补骨脂(盐炙)、菟丝子组成,具有健脾益肾、扶正培本的功效,是肿瘤放化疗的辅助治疗药物,能够减轻化疗毒副作用,促进造血及免疫功能的恢复,维持化疗患者血象正常,或激活机体的免疫和保护骨髓的造血功能,提高血象,并能增强放化疗的疗效,从而改善患者QOL。
2.中医汤剂
八珍汤主要由当归、川芍、熟地黄、白芍、人参、白术、茯苓、甘草等组成,具有补益气血的功效。其对升高血红蛋白和红细胞计数方面具有明显的效果。
圣愈汤由熟地黄、当归、川芍、白芍、人参、黄芪组成,有补益气血之功。圣愈汤能提高化疗性贫血患者的Hb水平及血细胞比容,同时降低骨髓抑制的发生率。
当归补血汤由黄芪、当归组成(黄芪与当归5: 1),能够补气生血。研究表明当归补血汤在急、慢性缺氧状态下通过促进了EPO的生成达到补气生血的作用。当归补血汤还可通过抑制脾细胞和淋巴细胞凋亡,增强淋巴细胞免疫活性,从而达到抑制癌细胞沿淋巴道转移。

结语:癌症患者出现贫血一定要及时干预,处理好癌性贫血也是治疗癌症的一个重点,贫血会影响抗癌治疗预后及生活质量,不可马虎。在我们日常生活中也要警惕贫血的症状,因为肿瘤会引起营养不良,抑制血红细胞生存,肿瘤骨髓浸润这些情况都会造成贫血。所以对于贫血千万不要小瞧,这可能是癌症发生的重要信号。