医保的好处相信没有人不知道。不管是生病住院还是看病买药,都能体现出医保的价值。目前我国的医保分为两种,一种是专门针对城乡居民的居民医保,而另一种则是,一些在单位上班的职工所缴纳的职工医保。居民医保呢,之前我们很多期都有过相关的介绍,我就不多说了,今天我就来跟大家聊聊职工医保的相关话题。

下面我们跟大家分享一个真实的案例。在今年8月份的时候,隔壁张阿姨的儿子从单位离职了,离职之后就没有找到适合自己的工作,就在前几天,张阿姨的儿子在外出的时候不小心摔伤了,就去到医院检查,结果到医院检查完,当他拿出医保卡进行结算的时候,工作人员告诉他医保待遇统筹被冻结了,不能进行医保结算了。原来啊,是张阿姨的儿子,在离职以后,就没有继续缴纳医保了。之前在单位的时候,他的医保是由单位给他缴纳了,离职以后医保就断缴了。断缴之后,医保统筹就处于一个冻结的状态。那医保统筹冻结了,再想进行医保结算就结算不了了。

于是张阿姨就来问我,这次花费的费用还能不能报销?有没有什么补救措施呢?其实啊,还真有,如果张阿姨的儿子,在中断缴费三个月以内重新缴纳医保,并且把这三个月没缴的费用给补缴了,就还是可以继续享受到医保报销待遇的,在中断缴费的这几个月花费的医疗费,也是能够报销的。不过啊,需要张阿姨的儿子拿着相关材料,到医保局进行人工报销。

说到这儿啊,可能很多人心中有一个疑问,如果说在三个月之内没找到合适的工作,那医保要怎么办呢?如果说,在三个月之内没有找到适合自己的工作,这个时候,参保人就可以以灵活就业人员的身份,参加职工医保,或者也可以参加户籍所在地的居民医保。不过这里要提醒大家,职工医保和居民医保还是有很大差距的。就拿缴费金额来说,职工医保一年下来,大概要缴纳几千元,而居民医保,只需要几百元就可以了,大家可以根据自身的经济情况来自行选择。
上面我们说的是统筹冻结了,不能进行医保结算,那如果个人账户还有余额,这个余额还能使用吗?

我们都知道医保是有两个账户的,一个是个人账户,一个是统筹账户。如果你医保断缴了,统筹账户是不能使用的,而如果你个人账户还有余额,是不会影响你使用的,只不过一旦个人账户的余额使用完了,之后再去看病买药花费的费用,就只能由你自己承担了。