说起主动脉夹层这个名字大家印象不深,似乎就没有出现过在脑海里,但是说起一件让人很伤心的事情,大家也许会有印象,2016年初有一位准妈妈因为“主动脉夹层”而猝死。为什么这个病会致命呢?今天我们就来说一说应该引起我们重视的“主动脉夹层”。
什么是主动脉夹层?
主动脉是离心脏最近,全身最粗大的一个动脉,血流的压力最大,从破溃处冲出的血液马上大量进入胸腔,血压因此急剧下降,病人马上就要休克。我们都知道心梗发生时有可能通过胸外按摩起死回生,但是这个主动脉夹层一旦破裂,就没有给医生们实施抢救的机会,所以它的死亡率可想而知。

您一定会问是什么原因会出现主动脉夹层呢?很抱歉,病因至今未明。我们面对这样的病情只能细细观察,积极预防。那么主动脉夹层是什么样子的呢?

动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。

正常的人体动脉血管由3层结构组成,内膜、中膜和外膜,3层结构紧密贴合,共同承受着来自心脏跳动的压力,血流量巨大,如果内膜层撕裂,而没有得到恰当处理或治疗,那么破裂的机会非常大,死亡率也非常高。

如何知道自己有主动脉夹层呢?
1. 疼痛
夹层分离时会出现突发性胸痛的症状,随着病情的发展,症状会加重。疼痛高峰一般较心肌梗塞高峰为早,且会向背部及胸前放射,随着夹层涉及的范围还可放射至颈部、下肢、腹部等部位。部分患者无胸痛症状。

2. 休克
少部分患者在急性发病时会出现休克症状,休克前患者面色苍白,四肢无力、大汗淋漓、头晕耳鸣。休克多由夹层破溃,血压急剧下降引起。
3. 神经系统障碍
缺血、知觉紊乱、头晕、意识模糊、嗜睡、晕厥是主动脉夹层常见的神经系统障碍症状,多由主动脉夹层累及供应脑或脊髓的动脉引起。如疾病累及前脊髓动脉,患者还会出现脊髓囊缺血症状;若椎动脉侧枝循环不充分,患者会失明、偏瘫等症状。

4. 高血压
由于疼痛难忍,患者常会出现焦虑不安、大汗淋漓、血压增高、心率加速、面色苍白等症状,如果外膜破裂,则会出现血压降低的现象。如果患者本身原有高血压疾病,则在主动脉夹层起病后剧痛会使血压增高的更严重。
5. 压迫症状
主动脉夹层压迫腹腔动脉、肠系膜动脉时,患者会出现腹胀、腹泻、呕吐、恶心等症状;压迫喉返神经时,会出现声音嘶哑;压迫上腔静脉会导致上腔静脉综合征。
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