肥胖是全球性的流行病。这一健康问题已经产生了一系列关于病因的不同理论和无数的“解决方案”，但似乎没有一个能真正解决这一问题。其中一个解决方案就是*肥药减**。在大多数情况下，*肥药减**都失败得很惨。比如*肥药减**-芬芬(Phen Phen)，在90年代大受欢迎，但它在造成可怕的心血管疾病和死亡后很快被下架。再比如芬特明是基于安非他明，有令人不快的副作用，比如焦虑、失眠甚至依赖。
尽管都失败了，但制药公司仍在继续寻找完美的*肥药减**。一种被科学家称为“游戏规则改变者”的*肥药减** 已获美国食品和药物管理局（FDA）的批准 ，这是该机构多年来首次认可的*肥药减**。它就是 Semaglutide（索马鲁肽，也译作索玛鲁肽、司美鲁肽） ，目前以Ozempic、Wegovy和Saxenda等产品品牌销售。那么，这种药到底是什么？它真的对减肥有效吗？
Semaglutide是GLP-1*制剂抑**，这种药最初用于治疗糖尿病。Semaglutides激活胰腺β细胞中的一种调节蛋白，这会刺激胰岛素的释放，从而降低血糖水平。医生们很快意识到，服用这种药物的患者还会减肥。于是，最终这类药物被批准用于减肥。这种药物似乎是安全的，因为它已经在市场上销售多年，很少有负面影响的报道。与其他*肥药减**相比，Semaglutide在减肥方面取得了更大的成功。许多随机对照试验报告了服用这种药物 可减轻6%至12%的体重 。
Semaglutide有一些作用机制被认为是可以减肥的。首先，用户报告的饥饿感较低，饱腹感较好，持续时间较长。服用这种药物时胃排空延迟，这很可能解释了它对饱腹感的影响。一些理论认为这种药物甚至会影响身体对食物的代谢，但这并不确定。简而言之， Semaglutide能帮助用户实现热量赤字，减少饥饿感和增加饱腹感。
它似乎安全有效，那么每个人都应该使用吗？不一定。首先， 有副作用，包括呕吐、头痛和更严重的肿瘤形成 。其次， 价格很高 。大多数保险公司甚至不承担报销。要想获得这种药物的使用资格，一个人的BMI必须在27或以上，更重要的是，必须有临床肥胖相关的并发症。MedSpas已经抓住了这一趋势，并开始提供途径。
最后，这种药物是一种昂贵的实现卡路里赤字的方式。无论是否服用药物，都需要持续改变生活方式，以实现持久的减肥，更重要的是保持健康。与任何药物一样，Semaglutide不能成为保持不健康饮食和不进行运动的借口。这似乎是一个有用的帮助，但它不是一个快速解决方案！
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本文作者：Cassie Evans (MS, RD, CISSN)GPNi®官方社论作者 |
Cassie Evans是一位注册营养师，也是一位发表过论文的研究员。她主修运动营养学，并在迈阿密大学的运动营养学团队和诺瓦东南大学的运动表现团队实习。她拥有运动科学学士学位，并于2018年获得CISSN认证。她目前正在洛基山迪南健康专业大学攻读人类和运动表现博士学位。
参考:
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2. Ard J, Fitch A, Fruh S, Herman L. Weight Loss and Maintenance Related to the Mechanism of Action of Glucagon-Like Peptide1 Receptor Agonists. Adv Ther. 2021;38(6):2821-2839. doi:10.1007/s12325-021-01710-0
3. Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity.N Engl J Med. 2021;384(11):989-1002. doi:10.1056/NEJMoa2032183
