治疗咳嗽中医百家方之21：补肺阿胶汤，主治肺虚有热之咳嗽
【方源】
宋·钱乙《小儿药证直诀》。
【组成】
阿胶9g，牛蒡子3g，甘草1.5g，马兜铃6g，杏仁6g，糯米6g。水煎服，日1剂，分2次服。
马兜铃
【功效】
养阴补肺，清热止血。
主治慢性支气管炎，支气管扩张，慢性咽炎，肺结核等等属肺虚有热之咳嗽。
【疗效评定】
郑海等在红霉素治疗的基础上，运用补肺阿胶汤加减治疗小儿支原体肺炎30例，并随机与单纯红霉素治疗对照比较 结果：补肺阿胶汤治疗组治意21例、好转9例、无效0例， 总有效率100%；对照组治意12例、好转11例、无效7例， 总有效率76.7%，二者比较有显著性差异。
甘草
【验案】
林某，男，4岁，10月20日初诊。患儿平素易受感冒，此次咳嗽痰多已逾5月，咳则痰阻不易哈 出。曾用中西药物治疗罔效。诊见面色少华，纳谷欠佳，口干 喜饮，汗出多，小渡时有短数，大便尚调，舌质红，苔薄润 脉细滑。辨证为久咳肺气耗损，气痰不顺。治拟钱氏补肺阿胶 散加味。
处方：阿胶(烊冲）9g，马兜铃9g，甘草3g，牛蒡 子6g，糯米(包）30g，川贝母4.5g，菟丝子9g，川石斛9g， 杏仁9g。4剂。二诊：药后吐痰不少，咳嗽减轻，小渡较长，
口渴亦痰，舌红苔薄。原法加款冬花9g，南沙参9g，生地黄12g。4剂。三诊：此时咳嗽基本已和，再以调补肺胃为主， 以麦味地黄合百合固金加减服7剂而收全功。
牛蒡子
【按语】
本方不仅用于小儿肺阴不足，阴虚有热之咳喘，成人亦可应用。其主要病机为肺阴不足，阴虚有热，津液被灼，气逆不 条，治以补养肺阴。方中阿胶甘平质黏，用量独重，以滋阴养 肺，养血止血为功，为君药。臣以马兜铃清泄肺热，化痰宁 嗽；牛劳子宣肺清热，化痰利咽。杏仁宣降肺气，止咳平喘； 糯米、甘草既能补脾益肺，又作为调和诸药之用，为佐使药。 诸药合用，共奏补肺阴，清肺热，降肺气，止喘咳之功。对于 肺虚无热，或外有表寒，内有痰浊者，均为本方所宜。
本方主治慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽炎、肺结核 等属肺虚有热之咳嗽。临床以咳嗽气喘，咽喉干燥，舌红少 苔，脉浮细数为使用指征。若热盛咳剧，加桑白皮、枇杷叶以 清肺止咳；痰中带血而热象明显者，加青黛、栀子清肝宁肺； 咽喉干痛者，加麦门冬、玄参以清润利咽。若属肺虚无热，或 外有表寒，内有痰浊者，均非所宜。