作者 | 游宇霞
编辑 | 谭颖心
插图 | 邓心仪
音频 | 于月新
随着居民消费水平的提升与消费观念的升级，坚果逐渐成为大众膳食结构中的新要素。艾媒咨询在今年4月份发布的一则报告中指出：2018年坚果销售增长率达16.3%，阿里平台坚果类产品销量约占零食类产品的25.0%。同年，小包装化的坚果产品销量大涨，占整体坚果销量近四分之一。[1] 而在今年的双十一当中，以卖坚果起家的三只松鼠的单品“每日坚果”产生了过亿的销量。[2]
在坚果作为休闲零食风靡之前，线上线下就存在一些关于坚果可以溶血栓的言论。坚果市场逐渐扩大后，这些声音也一直在网络上此起彼伏，甚至有人给坚果冠以“血管清道夫”的美誉。个头小小的坚果真的有如此巨大的力量吗？
小小的坚果有大大的能量
坚果是植物的精华部分，蛋白质、油脂、矿物质、维生素含量较高，营养较为丰富，对人体生长发育、增强体质、预防疾病等方面都有极好的功效。学者刘志彬等人的研究表明：巴旦木和巴旦木皮都具有改善人体血脂状况，提高机体抗氧化的能力。[3] 王豪等学者将核桃、巴旦木、银杏果、花生、葵花籽等常见坚果进行比较测试，结果显示这些坚果的售价与其活性成分含量和生物活性不具有明显的正向关系。（这意味着贵的坚果并不代表其营养成分越高哦~）其中，核桃的体外抗氧化能力显著高于巴旦木、银杏果、花生、葵花籽。[4] 国外也有研究表明：核桃比开心果、腰果、榛子等含有更多的抗氧化物。抗氧化物可以保护细胞免受自由基的伤害，避免心脏疾病和其他健康问题。[5]由此可见，核桃堪称常见的坚果中的“性价比之王”。
坚果虽然营养口感俱佳，但由于其热量较高，不宜过量食用。《中国居民膳食指南（2016）》指出中国人每周应摄入50~70克的坚果，相当于每天摄入10克左右。[6]以核桃为例，一颗普通核桃的重量为15克左右（带壳），所以一天食用一至两颗便可满足摄入量。
血栓是什么？为什么会形成血栓？
血栓又称为静脉血栓栓塞（VTE），主要有两种类型：
◈ 深静脉栓塞(DVT)：是指静脉深处产生血块，通常是在手臂或腿部。
◈ 肺栓塞(PE) ：是指血栓脱落，并行进到肺部造成肺动脉阻塞。肺栓塞的主要症状包括气短、胸痛、头晕或昏厥。
简单来说，血栓就是在血管中形成的血块，在循环系统中会妨碍或阻断血流。它的形成有多方面的原因，例如：当血管受损，血液中的血小板和纤维蛋白会聚集而形成血块对其进行修补，以避免失血或因血流冲击造成血管进一步伤害。[7] 又如在长时间乘坐火车和飞机的途中，由于缺少水分和运动，下肢静脉血流速度会减慢，血液内的栓块更易挂壁、沉积，形成血栓。[8]
值得注意的是，大多数人在血栓形成后乃至发病前都不会有明显的症状及感觉，甚至到医院心脑血管专科做血脂、血压、心电图等常规检查时这些指标也会显示正常。
那么，我们如何科学地判断是否形成了血栓呢？以下是常见的三种血栓探查测试：
◈ 血液化验，简称 D-二聚体定量。
◈ 用超声波检查手臂或腿部，看是否出现深静脉栓塞(DVT)。
◈ 用静脉造影型计算机断层扫描（CT）检查胸部，看是否出现肺栓塞(PE)。[9]
如何防血栓？适当运动+多吃抗凝食物
2018年，数位学者在国际顶级医学期刊The New England Journal of Medicine发表了一篇论文，结论显示：在此项涉及心血管高危人群的研究中，与补充低脂饮食的地中海人群相比，接受地中海饮食和特级初榨橄榄油或坚果的人群的重大心血管事件发生率较低。[10] 值得注意的是，这里既没有直接强调坚果的作用，也未强调食用坚果与清洁血管的因果关系，而更侧重表达在采用地中海饮食习惯并且搭配坚果或橄榄油时与减少心血管存在显著相关性。所以，网传的食用坚果就能达到清理血管、溶血栓的目的这一说法无疑忽视了其他搭配要素而将坚果的作用盲目扩大了。
那么，我们在日常生活中应该如何预防血栓的产生呢？
◈ 避免久坐久站。坐或站一段时间后最好走一走，让下肢肌肉收缩和放松，促进血液循环；躺下时或坐下时可以有意识地把脚抬高一会儿，以促进静脉回流。[11]
◈ 常食抗凝食物。番茄、生姜、大蒜、洋葱、黑木耳、辣椒等食物有降低血黏度及抗凝作用。
互动环节
参考文献
[1] 艾媒网. 2019年中国休闲食品电商行业研究与发展报告[EB/OL].
https://www.iimedia.cn/c400/64215.html, 2019-4-21/2019-11-30.
[2] 同花顺财经.三只松鼠2019年双十一交易额10.49亿 同比增长超50%[EB/OL].
http://stock.10jqka.com .cn/20191112/c615128089.shtml, 2019-11-12/2019-11-30.
[3] 刘志彬,戈瑚瑚,张雯,等. 巴旦木和巴旦木皮对健康成人血脂水平、抗氧化能力和寒热证的影响[J]. 中国食品学报, 2015,15(12):24-30.
[4] 王豪, 涂宗财, 罗亚林等. 七种坚果仁中多酚、三萜含量及其抗氧化活性比较[J]. 食品与发酵工业, 2019, 45(6):219-224.
[5] Vinson Joe A, Cai Yuxing. Nuts, especially walnuts, have both antioxidant quantity and efficacy and exhibit significant potential health benefits. [J]. Food & Function, 2011, 3(2).
[6] 搜狐.《坚果食用量表》，终于知道一天可以吃多少坚果了![EB/OL].
https://m.sohu.com/a/169609075_671326/?_trans_=010005_pcwzywxewmsm, 2017-9-5/2019-12-1.
[7] Furie B, Furie B C. Mechanisms of thrombus formation.[J].The New England Journal of Medicine, 2008, 359(9):938-949.
[8] 人民网. 血栓到底是怎么形成的？[EB/OL].
http://health.people.com.cn/n/2015/0204/c14739-26504289.html, 2015-2-4/2019-11-30.
[9] The Johns Hopkins Hospital Patient Information [EB/OL]. 2014-12-6/2019-11-30.
[10] Primary Prevention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet Supplemented with Extra-Virgin Olive Oil or Nuts.[J]. The New England journal of medicine, 2018, 379(14).
[11] 林胜. 运动族如何预防血栓[J]. 健康博览, 2019, (7):64.
初审 | 刘茜子
审核 | 何凌南
终审 | 黄毅