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不知道觅友们在确诊后,在重视抗核抗体滴度时,是否有关注到另外一个严重的血象问题—— 贫血 。
贫血是指 身体不能产生足够的红细胞,临床常表现为 头晕乏力,面色苍白,胸闷心悸,呼吸急促,月经不调,耳鸣,低热等;
因为缺少特征性,在生活中很容易被患者忽略,直到病情严重症状明显时才被发现。
在一项针对7074名SLE患者的研究中发现, 有1/3的SLE患者存在贫血现象,为正细胞正色素性贫血,以轻度贫血为主,女性患者较男性更容易出现贫血 。
且据报道, 约50%的SLE患者有不同程度的贫血 ,大多数为轻至中度贫血,少数为重度贫血。

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可能有些觅友看到这些数据还是不能体会到贫血带来的危害性,科普君就简单跟大家聊聊。
贫血危害性
首先, 贫血会导致血液输送的营养变少,进而导致 自身抗病能力降低。
其次, 贫血会导致血液载送氧气的能力减少,以致体内组织缺氧,进而促使狼疮细胞基因表达发生改变, 增加狼疮细胞侵袭性。 而且长期贫血引起的缺氧还会 降低治疗药物的耐受性, 严重影响患者的治疗效果。
最后, 一般如果有出现贫血, 会干扰觅友既定的治疗方案实施; 除此之外,贫血带来的头晕乏力、体力下降等系列的临床症状会给生活带来极大的不便,症状严重时甚至会危及生命。

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如何判断自己贫血的严重程度呢?
1.血液测试即可 ,可以计算红细胞的数量或百分比,并测量血液中血红蛋白的数量。
2.内科学第9版对 贫血的判断 以 血红蛋白 来定义:
- 成年男性<130g/L
- 成年女性<l20g/L
- 6-14岁儿童<120g/L
轻重程度的划分:
- 轻度>90g/L
- 中度60-90g/L
- 重度30-59g/L
- 极重度<30g/L
看到这边,有觅友可能就不由得着急,那该怎么办呢?
既然贫血,那我补血不就可以了吗?民间流传缺哪补哪,那我贫血的多吃点“红色”食物是不是就可以补血呢?
停!请暂停你手中的补血工作,比起盲目“补血”,明确是什么原因导致贫血再对症下药才是正确的治疗之道。
贫血原因
引起狼疮相关性贫血的原因目前已被证实有免疫和非免疫两大因素。
1)SLE相关的免疫性贫血包括: 自身免疫性溶血性贫血、药物所致的免疫性溶血性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血及恶性贫血等。
2)非免疫性贫血包括: 慢性病性贫血、肾病性贫血、缺铁性贫血、药物引起的贫血以及继发于其他疾病的贫血等。

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应对贫血我有招
在大概知道引起患者贫血现象的原因后,我们再来谈谈怎么针对个体贫血情况进行处理?
对于由铁剂、叶酸或其它营养物质引起的贫血患者,靠日常饮食的调整在一定程度上是可以改善贫血现象的。
但绝非是民间盛传的那种“补”法, 觅友们要学会辨别以下几个常见的误区:
1.红糖、红枣 虽然颜色呈红色,但补血效果其实并没有我们想象中那么高,红糖中有 96.6% 的成分是糖,含铁量非常少;所以,喝红糖水,顶多是补充糖分;再看常被传为对补气血的红枣,其含铁量仅 2 mg / 100g,也不是铁的好来源;

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2.菠菜 在蔬菜含铁量的排行中确实是比较靠前的,有 2.9 mg / 100g,但相比于芹菜(6.9mg/100g)、荠菜(5.4mg/100g)等含铁量较低, 但这并不等于说含铁量高,其补血效果就好。
蔬菜中所含的铁并非血红素铁, 其吸收率容易受草酸、植酸等膳食因素受到影响, 所以想要仅依靠吃菠菜补铁显然是不可取的。
想要通过饮食进行补血的觅友们, 正确的做法应该是要做到营养全面, 中医认为,缺铁性贫血的发病,常常由饮食偏嗜或不规律导致的造血原料缺失,间接造成红细胞生成障碍;因此饮食上宜五味俱全,营养全面。
除要注意补充维生素12和叶酸,还可以在吃 大枣、山药、米仁 等健脾助运的食物帮助健脾益气生血的同时也应该多吃点 猕猴桃、西红柿、草莓和柑桔 中维生素C的含量较高的水果促进人体铁的吸收;
另外, 缺铁性贫血患者体内缺铁往往伴随缺铜, 所以还应适当地摄入些牡蛎、核桃、芝麻、果仁等含铜食物;
需要提醒的是 在食用这些含铜量高的食物时不要同含铁量高的食物一起。咖啡和茶饮在服用铁剂的时候也不宜饮用.
而对于是狼疮本身或相关治疗引发的贫血,仅通过日常饮食调整或是服用含铁药丸等进行补血是远远不够的。
对于一些 红血细胞总数过低 的觅友来说,可以通过输血来缓解。
如果是药物导致的贫血,觅友们还可以根据自己实际情况,同主治医生进行及时沟通进行选择方案。

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温馨提醒:本文基于疾病科普分享,不能代替医院就诊。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。
责任编辑:觅健科普君
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