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像兢兢业业的哨兵执行警戒任务一样，艾滋病哨点监测（HIV sentinel surveillance, HSS）通过在特定的服务点（如性病门诊、产前门诊等）或活动场所（如酒吧、发廊等）对目标人群或具代表性的人群开展重复横断面调查，收集其HIV感染状况及高危行为等信息，为分析艾滋病的流行水平及趋势、评价艾滋病防控效果提供依据。
考虑到男性同*行为性**者（men who have sex with men, MSM）为HIV感染的高风险人群，多数国家将其纳入HSS。
一、任何MSM都有机会入选吗？
不是的。
HSS对MSM的要求也是“有门槛”的，多数国家识别并招募过去一年内与同性有过*交肛***行为性**的男性。在开展监测过程中，有些国家限制年龄为性活跃期，如印度为15~49岁，中国为15~65岁，柬埔寨为18~49岁；尼泊尔为16岁以上，哥伦比亚及巴西为18岁以上；此外，美国还纳入13～18岁的年轻MSM，巴西纳入性伴为跨性别者（对自己性别的认同和感受与其出生性别不同的人）的MSM，中国、美国等也招募插入性*交口**者作为监测对象。
二、每个哨点招募多少MSM？怎么招募呢？
多数国家招募350~500个MSM作为每个哨点的监测对象，如中国、印度为400，美国为500，巴西为350以上。在开展招募时，各国尝试了多种抽样方法，如：
①基于场所的抽样：在性病门诊（荷兰）或MSM经常光顾的酒吧、健身房、桑拿房等场所（英国、中国、加拿大）连续采样；
②分类滚雪球抽样：将社区关键知情人或监测机构提供的MSM（尽量具有不同特征和行为习惯者）作为“种子”，依靠种子找到其他MSM（中国）；
③同伴推动抽样：从不同场所选取若干名种子，对其进行调查和培训，每名种子提供不多于5名同伴，经历4~6轮达到样本量且其中的关键变量（年龄等）达到平衡（巴西）；
④时间空间抽样：开展预调查绘制MSM经常活动的场所分布图，收集各场所内人群出入情况及活动时间，同时考虑年龄、行为等特征分布，构建时间空间抽样框以开展招募（美国）；
⑤网络招募：通过Facebook（美国）或在该人群经常出现的网络论坛、网络聊天室或即时聊天软件上（中国、德国）发布招募信息，随后收集分析，筛选有资格的监测对象。
三、监测哪些内容呢？
① 社会人口学信息：年龄、婚姻状况、种族/民族、文化程度等；
②*行为性**特征：初次发生*行为性**的年龄、*伙伴性**类型（商业/非商业、女性/MSM/跨性别者）、安全套使用情况和未使用原因、润滑油使用情况等；
③*品毒**使用情况：*品毒**类型（*片鸦**、*洛因海**、*毒冰**等)、使用方式（烫吸、口服、注射等）及频率、共用针具和吸毒后*行为性**情况；
④经性传播疾病感染情况：感染类型、检测和就诊史和就诊情况；
⑤艾滋病防治信息：防治知识（传播途径、预防措施、暴露前后预防）知晓率、接受检测及行为干预服务的情况、HIV感染风险评估、艾滋病相关歧视等问题；
⑥血清学信息：艾滋病及梅毒等经性传播疾病相关抗体筛查，个别国家也增加生殖器疣和人乳头状瘤病毒感染情况。
四、HIV抗体阳性如何判定？
HIV抗体检测：各国判定标准多有相似之处——两次检测结果均为阳性即可判定为HIV抗体阳性，同时具体检测方法略有不同——如中国、印度为两次酶联免疫试剂法（ELISA），泰国、澳大利亚为ELISA+蛋白免疫印迹法 /免疫荧光分析法，巴西为两次快筛；美国以实验室确证试验为准；斯里兰卡3次快筛结果均为阳性才可判定。
来源：太原疾控中心