作者:大连市妇女儿童医疗中心(集团) 邓多
最近在做一项妊娠期安全用药的相关调查,在调查过程中,发现很多宝妈都自行购买了DHA服用。询问她们用DHA的原因,几乎都是回应 DHA是宝宝的脑黄金, 能让宝宝更加聪明。购买选用DHA 的宝妈 都是奔着让孩子 赢在起跑线上的目标去的。宝妈口中的脑黄金,真的有这么神奇吗?让我们一起来揭开DHA的神秘面纱。

DHA其实是一种不饱和脂肪酸,学名叫二十二碳六烯酸。它是细胞膜重要成分,富含于大脑和视网膜 ,在体内DHA可通过亚麻酸合成,但转化率低 。人体所需DHA主要通过膳食摄取,主要来源于富脂鱼类 、鸡蛋、海藻 等。 胎儿和哺乳期婴儿通过母体获取DHA。 DHA 对胎儿脑发育 和视网膜 发育有重要作用。尤其在怀孕最后三个月胎儿大脑发育高峰期,是胎儿对DHA高需求 的时期。 若此时母体 缺乏DHA ,可能影响胎儿神经系统发育 。 广大厂商就是根据这个去 推演出孕期补充DHA会让宝宝更加聪明 ,并以此为卖点,向广大准妈妈群体灌输孕期补充DHA,让宝宝赢在起跑线的理念。
事实果真如此吗?
根据国内外关于DHA研究的各项证据以及一些权威组织的推荐,我国2015年制定了一个关于DHA的专家共识,共识指出维持机体适宜的DHA水平,有益于改善妊娠结局 --降低早期早产发生风险并适度促进胎儿生长 、 有益于 婴儿早期神经和视觉功能发育,也可能有益于改善产后抑郁以及婴儿免疫功能和睡眠模式等。 但是对于DHA提高婴儿的认知功能即大家通俗所说的变聪明, 目前 国 内外的相关研究并没有 证实这一点。
澳洲 一项随机对照试验持 续跟踪随访两组孕妇,一组孕妇从孕20周开始补充DHA(800mg/日)直至 分娩,另一对照组则从20周开始服用植物油安慰剂(不含DHA)直至分娩。跟踪结果显示,两组孕妇的小孩18个月时 在 认知、语言 以及 运动发育 方面 没有差异; 此外,两组小孩在执行功能的发展例如注意力、工作记忆方面也无差异 ; 4岁时 ,两组小孩在认知、语言和执行能力方面 没有区别;直至7岁,两组小孩在智力 、语言、 学习 和执行能力方面 依旧没有差别。 并且,两组儿童的神经发育障碍发生率也无差异。 这项从孕期开始长达七年的跟踪调查结果显示,孕妇补充DHA并 不会让孩子在智力发展更有优势。
有些宝妈可能会担心 ,既然 DHA并 不能让宝宝变聪明,那么 额外 补充DHA会不会有危害呢? 综合现有的研究证据,适量补充DHA是安全的。 对于孕妇和哺乳期女性,推荐合理膳食维持DHA水平, 每日补充DHA不少于200mg。 可以每周 通过吃 2~3次鱼,推荐食用富脂海鱼如三文鱼、鳕鱼等富含DHA的深海鱼类,每日1个鸡蛋来加强DHA摄入。 食用鱼类补充DHA要注意潜在重金属污染的问题,避免食用重金属富集的鱼类。 如果调整膳食结构后仍不能达到推荐摄入量,可以考虑使用DHA补充剂。
综上所述 ,补充DHA会有益处,但是目前并没有证据证明补充DHA可以使宝宝更加聪明。所以宝妈们不要轻信广告宣传,盲目跟风。
审稿专家:大连市妇女儿童医疗中心 (集团) 陈兆军
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