癌症对一个人的折磨究竟有多大？
2003年乔布斯查出了胰腺癌，在接下来8年的时间内，他不但切除了胰脏和部分十二指肠，还进行肝脏移植，瘦了几十斤，最终仍旧被癌细胞杀死了。在疾病和治疗的作用下，乔布斯离世时，已经瘦得不成人形，可以很明显地看出， 他身体的营养已经完全被癌细胞消耗殆尽，遭受到了恶病质，而他最终也死于系统性的器官衰竭。
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根据国家癌症中心的最新报告， 我国平均每天有超过1.11万人被诊断为新发癌症，有将近6600人因癌症死亡。 面对突如其来的打击，很多患者犹如热锅上的蚂蚁般手足无措，不知如何是好，其实对待癌症，照样可以遵照兵法，做到知己知彼，这样才能身经百战。
1、 癌细胞是如何杀人的？
复旦大学医学博士汪小欢曾经介绍过癌细胞“杀人”的4种情况：
Ø 抢夺身体营养
人生来就有癌细胞，癌细胞生长繁殖过程会抢夺人体的营养，导致机体各个脏器出现衰竭。
Ø 压迫血管
癌细胞生长，体积不断增大。到一定程度后，癌细胞会压迫器官血管，造成血管破裂，从而让人失去生命。
Ø 疯狂转移，引起并发症
一些癌症的转移性很强，容易引起并发症。例如：如果癌细胞转移到大脑，会损害脑神经；或是侵袭淋巴系统和血管，形成血栓，导致患者出现一系列并发症。
Ø 治疗产生副作用
癌症治疗许多都有副作用，比如放疗导致的局部溃烂，化疗导致的骨髓抑制等。副作用不但在一定程度上损害人体健康，也可能会让患者出现抑郁情绪。
2、弄清癌症分期，指向性治疗
癌症复杂多样， 不同的类型和分期决定了其发展速度和对不同治疗的反应，目前国际上已经制定了一套统一的肿瘤分期标准——ＴＮＭ分期。 “Ｔ”代表肿瘤大小和肿瘤浸润程度，“Ｎ”代表淋巴结转移情况，“Ｍ”代表远处脏器转移，包括骨转移。根据Ｔ、Ｎ、Ｍ的不同情况，将肿瘤按严重程度分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。
I期癌： 原发部位的癌小，只有2～3厘米直径，无转移癌
Ⅱ期癌： 原发部位癌有局部浸润，或有较少的区域淋巴结转移
Ⅲ期癌： 原发部位癌有浸润，已有区域淋巴结转移
Ⅳ期癌： 原发部位有广泛浸润，或有远地器官的转移性癌
同时在肿瘤治疗领域还有一个重要的概念——五年生存率 。因为多数癌症细胞卷土重来发生在5年之内，所以临床上常用“5年生存率”，衡量某种癌症的治愈概率， 5年生存率越高，治愈这种癌症的概率就越大， 治疗5年之后如果癌症没有复发，就可以认为达到了临床治愈。
3、癌症治疗的漫长发展过程
癌症治疗经过了一个漫长的过程，从手术、放化疗到现在靶向药物治疗、免疫治疗，进入到“免疫时代”，意味着癌症治疗的水平跨上了一个全新的台阶。
Ø 手术治疗
癌症早期患者的首选方法，也是最主要最有效的治疗手段。经过规范的手术切除，超过90%的早期癌症都能治愈，比如一些早期胃癌，五年生存率可达91%以上。
Ø 放化疗
放疗通过大量的辐射杀死癌细胞；化疗利用药物的细胞毒性消灭癌细胞。这是从肿瘤肿块到癌细胞的进步，在一定程度上弥补了手术切除肿块，但癌细胞仍存在的局限性。但由于放化疗是全身性的， 不仅会杀死癌细胞，也会伤害正常细胞，即便是剂量和正确性不断完善的今天，副作用也仍然存在。
Ø 靶向药物治疗
之后有了对癌细胞的认识，靶向药物的出现实现了癌症治疗的第三次进步。靶向药物犹如“神枪手”，精准打击突变基因，且不会有“无辜”细胞受到伤害，不过时间久了，癌细胞摸出了门道，也会“聪明”躲避免疫监视和攻击， 这时患者便会出现耐药性，这种情况一旦出现，也是病情进一步恶化的表现。
Ø 细胞免疫治疗
这时，免疫细胞治疗应运而生，这种手段不直接针对肿瘤癌细胞，而是通过提升与调节人体免疫力，利用我们体内天然的抗癌战士——免疫细胞来消灭癌细胞。在人类与癌症抗争的历史长河中， 嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）细胞疗法绝对称得上是突破性疗法，占据了肿瘤免疫治疗的半壁江山。
4、 CAR-T治疗肿瘤的真实应用案例
案例1：
2013年，Emily Dumler 被诊断出患有出血性疾病，住院好几个月之后被医生确诊为患上了侵袭性淋巴瘤。随后Emily参与了一项名为 CAR-T免疫疗法的突破性治疗临床试验，耗时5分钟，治疗后Emily接受了 9 天的住院监测， 一个月后扫描结果显示没有癌症迹象。
案例2：
CCTV1《人口》节目报道，西安交通大学第一附属医院妇产科医生邹余粮，2017年被确诊为肝癌晚期，肝脏上有三个巨大病灶，而且已经发生肺转移，生存期限最多半年。按照传统治疗，即使手术也无望。踌躇无望之际，邹余粮偶然得知了CAR-T疗法，综合靶向药物，经过5个月治疗后，肝癌晚期的他肿瘤完全消失。 这是人类战胜实体肝癌迈出的非常巨大的一步，也是采取保守的免疫学为主的治疗后，临床完全治愈的全世界第一例实体肝癌。
案例3：
2020年，上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤介入科团队在Clinical Cancer Research 杂志发表了一篇文章称，有一位接受CAR-T治疗的晚期肝癌患者 无瘤健康生存近5年，定期复查体内均未发现活性病灶，肿瘤标志物指标正常。
随着医学技术的提升，癌症不再是不能治的疾病，它已经被列入“慢性疾病”的行列，所以不要抱有“癌症就是死亡”的消极想法，拒绝治疗。尤其是飞速发展的CAR-T细胞免疫疗法，虽然在实体瘤中的有效率低， 但在很多血液类癌症临床应用上取得了十分显著的治疗效果，延长甚至是治愈了患者的生命，目前也有多款产品在全球获批上市。 总的来说，细胞免疫治疗会是一种改变未来的肿瘤治疗方式。