随着生活水平的提高和生活方式的改变，现代环境因素对儿童运动、饮食结构的深刻影响，特发性中枢性性早熟发病率及受重视程度近年来持续上升，目前已经成为儿科临床上最常见的内分泌疾病之一，以女童8岁之前、男童9岁之前出现第二性征而无器质性病变为主要表现。
越来越多的临床资料显示，中医治疗性早熟可达到多维度获益，减缓性发育进程。通过 控制体重，促进身高增长，改善睡眠，增进食欲，调节情志，解决排便问题 等，实现对性早熟的全程全方位掌控。
中医学强调辨证与辨病相结合。作为一种慢性代谢性疾病，性早熟的自然演变规律经历 郁、热、虚、损 四个阶段，分别代表疾病的发生、发展和结局，是一个完整的时空过程，不同阶段有不同的证候表现形式，是有证可循的。家长们可以对照一下来更多地了解孩子的发育情况。
01. 郁
该阶段为 疾病早期 ，年龄通常在8-9岁之前；以女童乳核形成及男童*丸睾**容积渐增为主要特征，肉眼不易观察到，最容易被家长所忽略。
长期饮食不节或情志不调等，使机体处于一种郁滞、壅塞状态，表现为食郁、湿郁、痰郁、气郁等。该阶段属于性早熟的初起， 是早期生活方式及中医干预的最佳时期。
02. 热
该阶段代表 疾病的发展期 ，年龄通常在7-10岁；以女童乳晕和乳房增大、阴唇发育，男童阴茎增粗变长、*丸睾**进一步增大、阴囊皮肤纹理改变，伴有阴毛初长及身高增长加速为主要特征。
食郁、痰郁、气郁日久化热，波及脏腑，多见肝热、胃热。该阶段属于性早熟的早、中期，发展速度快， 是中医精准干预、风险防范管理的关键阶段。
03. 虚
此阶段代表 疾病的进一步发展 ；年龄为9-11岁，以女童乳晕和乳房增大，渐至月经来潮；男童阴茎头增粗，*丸睾**和阴囊继续增大，*头龟**发育，开始遗精，伴有阴毛变深、变粗、变卷、变多，身高增速变慢至骨骺闭合为主要特征。
火热持续，日久势必伤阴耗气，肾之阴阳失衡，阴血无以制火而妄动，相火偏旺，最终引动“天癸”；同时，日久气血津液生化乏源，营养得不到充分满足，以致终身高不足。此阶段以热为根源，虚为标象，病性属虚实夹杂。性早熟已发展至中后期，是抢时间延缓性发育进程， 关注骨生长及终身高的重要阶段。
04. 损
此阶段代表 疾病的终末 ；年龄跨度大，包括12-16岁及成年后，以性早熟延续带来的长期代谢隐患为主要特征。
性早熟后续日久诸虚渐重，脏腑受损，阴阳失调，虚则易受外邪侵袭，生瘀生痰，有形之邪闭阻三焦，疏泄不利，从而形成复杂多变的证候，随年龄增长主要表现为肥胖、糖尿病、高血压、肿瘤等各种远期并发症相继而生。性早熟的“后时代”， 是中医慢性病健康管理的攻关阶段。
本文作者：段 娟
中国中医科学院广安门医院儿科副主任医师，擅长厌食积食、抽动多动、过敏咳嗽鼻炎、性早熟等疾病的诊疗。
审核专家：王 波
中国中医科学院广安门医院儿科副主任、副主任医师，擅长易感咳喘、消化不良、湿疹、近视、抽动自闭等疾病的诊疗。