田紫月，林洁，解放军306医院，干部病房
品牌质量管理办公室 刘超凡 编辑
带状疱疹是由水痘-带状疱疹感染引起的一种急性疱疹性皮肤病，多发于免疫力低下的中老年人，是皮肤科常见病、多发病，好发于春秋季节。如不及时治疗可引起后遗神经痛，严重引起患者的生活质量。
临床治疗：给予阿昔洛韦静脉滴注抗病毒治疗，皮损处给予阿昔洛韦软膏外涂，水疱破溃处有渗液者，用3%硼酸湿敷，合并感染着给予抗生素治疗。维生素B1及维生素B12营养神经，疼痛明显者予止痛治疗，疼痛影响睡眠者用镇静催眠药以保证患者睡眠、紫外线、红外线物理治疗。
注意事项：
1. 保持居住环境舒适，安静，室内光线柔和，定时开窗通风换气，保持空气新鲜，室温在24~26℃，室内湿度适宜。
2. 饮食上，因疼痛等原因，患者出现纳差，食欲下降，饮食应以清淡饮食为主，高蛋白，富含维生素、易消化饮食及新鲜的瓜果蔬菜。忌烟酒及辛辣或刺激性食物如羊肉、海鲜、油炸类及辣椒等食物。
3. 心理上，用通俗易懂的语言向家属和患者讲解带状疱疹的相关知识，治疗方法，病情发展及转归等告诉患者，使其对该病有一个正确的认识，消除顾虑和恐惧。对患者的情绪波动，护理人员要充分理解，多关心、体贴、同情患者，做好心理疏导，稳定情绪。鼓励患者以积极的心态面对疾病，提高疼痛的耐受力，减轻疼痛。
4. 皮肤护理，患者取健侧卧位，穿宽松的衣服，柔软棉质内衣，避免摩擦患处，修剪指甲，避免搔抓疱疹部位皮肤，尽量保持水泡的完整性。水疱过大时，可用无菌注射器抽取液体。用剪刀剪去皮损部位毛发，用生理盐水清洗皮损处，无菌纱布吸干，0.5%碘伏消毒皮损后，取20ml无菌注射器抽吸泡液。红斑处外涂炉甘石洗剂，或外涂阿昔洛韦软膏或消炎痛软膏，于下次涂药前洗去上次的药物。水疱破溃有渗液者，用3%硼酸湿敷2~3次/d，以减少创面渗出。水疱创面干燥结痂后，停止湿敷，结痂部位可外涂夫西地酸软膏或百多邦软膏预防细菌感染，待结痂自行脱落，忌撕脱或搓拭结痂，以免感染或留下疤痕。
5. 疼痛护理:由于水痘-带状疱疹病毒侵犯感觉神经末梢和神经节产生神经源性痛，包括痛觉敏感、痛觉过敏、痛觉超敏。疼痛往往成为患者自觉症状，多呈持续性灼痛、陈发行刺激样痛、针刺样痛。应以物理治疗止痛，必要时给予止痛剂。