临床上，总会遇到这样的情况
有些人年年做体检
结论是身体倍儿棒
可是有一天做胃镜检查时
我们的胃出现了严重状况！
也有人意外做了一次胃肠镜
而与死神擦肩而过~
前段时间，美国癌症学会官方期刊发表了《2018年全球癌症统计数据》报告，这篇文章评估了185个国家中的36种癌症发病率和死亡率。
数据显示：
全球每新增100个癌症患者中
中国就占了21个
我国每天有超过1万人确诊癌症
平均每分钟有7个人得癌症
平均每天都有
6000多人死于癌症
每分钟就有将近5人死于癌症
而消化道肿瘤
依然是我国主要的恶性肿瘤
.... ....
据统计，我国消化道早期肿瘤诊断率低，85%左右的患者被确诊时已经到了中晚期。同为消化道肿瘤高发的日本和韩国，他们的消化道早期肿瘤诊断率高达70%以上，而我国目前仅为15%左右，这也是我国消化道肿瘤死亡率高的主要原因。
发现一例早癌
挽救一个家庭……
那么，平常就医中
主动做胃肠镜的多吗？
“我院去年做了2.5万例胃肠镜筛查，基本都是有了症状来看病的，主动做筛查的很少。”为此，张振玉呼吁，40岁以上的健康人群最好定期进行胃肠镜检查，如果有消化道肿瘤家族史的、身处消化道肿瘤高发地区的，则要及时就医，提前筛查，从而做到预防在先，争取及早发现黏膜层的消化道早癌。
11月2日到3日，由南京市第一医院消化内科主办的《消化系统疾病最新共识与消化内镜高峰论坛》在南京召开，此次会议来自日本的专家及本省消化、内镜的专家，以及北京、上海、广州、西安、安徽等地的专家就近年来消化系统常见疾病的诊疗进行专题讲座，并进行内镜操作演示。
会上，针对消化道肿瘤高发的现状，专家呼吁，由于患者对筛查重视不足，等到有症状来就诊时，发现消化道肿瘤已经是中晚期。因此高危人群最好每年做一次内镜筛查，做到早发现、早治疗，长期生存。
南京市第一医院消化科在消化道早期肿瘤及癌前病变的诊断和治疗、幽门螺旋杆菌的个体化治疗等方面做了大量工作。近两年来，通过幽门螺旋杆菌的培养和耐药基因检测指导临床杀菌治疗近两千例，达到国内以及省内领先水平。
我院消化科主任张振玉介绍，消化道肿瘤是高危的肿瘤，在世界上十大高发癌症中，消化道相关的肿瘤占了4个。如果进一步细分，除了排名第一的肺癌外，其余5个都是消化道相关的癌症。具体包括：肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、肠癌。除了肺癌外，四大高发癌都与消化道有关。
“肿瘤不可怕，关键在于早发现。”内镜检查，在消化道癌早防、早诊、早治中起到决定性作用，胃镜、肠镜堪称发现消化道早癌的金标准。无痛状态下，医生利用染色内镜或者放大内镜，能够很清晰地将早癌病灶和胃肠道正常组织区分开来。
由于这个阶段的肿瘤只存在于胃肠道黏膜层，还没有进一步浸润到组织中，因此治疗非常简单，只要通过内镜将黏膜层剥离掉就能够根治，而不需要手术和放化疗。但是，一旦错过这个阶段，不仅要手术切除，还要放化疗，治疗效果更是大打折扣。因此张振玉提醒，消化道癌防治关键在于早发现、早治疗，“可以说，发现一个早癌，拯救一条生命，挽救一个家庭”。
我国是一个胃癌大国
哪些人群应该
做胃肠镜检查
进行早癌筛查呢？
快看看，其中有你吗？
这些人群
得警惕
- 50岁以上的普通人群：无论男女，均应做一次胃肠镜检查，如有溃疡、息肉等阳性发现，在做完治疗后均应定期复查。
有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群可将初检年龄提前到40岁，甚至35岁。
有不良生活习惯：抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食、大鱼大肉，喜吃腌制品和烧烤，工作压力大、经常熬夜等人群。
- 出现胃肠道不适的人群：胃部不适，可表现为上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等；肠道不适，可表现为下腹痛，大便习惯与性状的改变，如每天排便一次变为排便多次，或便秘、便稀、便血、鼻涕状黏液脓血便等。
- 正常体检时发现CEA、CA19-9等消化道肿瘤标志物升高，需要尽快做胃肠镜以进一步排查。
五方面入手预防胃病
1、要有好的生活态度，包括心理健康
2、生活要有规律，即使休假时，也要安排好自己的作息时间，尽可能 做到该休息时就休息，该吃饭时就吃饭；
3、从饮食习惯来看，应多吃新鲜的蔬菜、水果，避免高盐、油炸类食物，尤其是腌制类食物；
4、少喝或不喝酒，平常不要吸烟。吸烟的最大危害是因为烟中的尼古丁成分会造成胃黏膜萎缩，是导致胃癌的诱因之一；
5、讲究卫生，不混用碗筷，避免幽门螺杆菌感染；
6、胃部出现不适，及早检查，尤其是40岁以上的人群，应定期做胃镜检查。
张艳 章琛 刘春兴 张子青
转自南京市第一医院（NJFH）