“舞会药”的滥用及其危害

“舞会药”的滥用及其危害

“舞会药”(partydrugs或clubdrugs)指在夜总会、酒吧、迪厅等娱乐场所中滥用的一类精神活性物质,包括中枢兴奋剂、致幻剂和一些中枢*制剂抑**。舞会药滥用最早始于20世纪六十年代一些欧美国家,九十年代后,“舞会药”滥用在世界范围形成流行性滥用势头,滥用群体从早期的摇滚乐队、流行歌手和一些亚文化群体蔓延至以青少年群体为主的社会各阶层;滥用种类从*麻大**、*卡因可**等传统麻醉品发展至以亚甲二氧基甲基苯丙胺(methylenedioxyemthamphetamine,*DMMA**,即“*头丸摇**”)、甲基苯丙胺、γ-羟基丁丙酯(gammahydroxybutyrate,GHB)、氟硝安定(flunitrazepam)和氯胺硐等具有更强烈效应、毒性更大的精神药物为主。

受境外*品毒**渗透和西方文化的影响,我国一些地区在九十年代后期也不同程度出现“舞会药”滥用,并有愈演愈烈之势。目前我国境内滥用的主要是被俗称为“*头丸摇**”的*DMMA**、甲基苯丙胺(*毒冰**)和氯胺酮(K仔)。现将几种新型“舞会药”的危害简要介绍如下:

“舞会药”的滥用及其危害

1、“*头丸摇**”(*DMMA**)

“*头丸摇**”又称“*魂药迷**“(ecstasy)。*头丸摇**兼具苯丙胺中枢兴奋作用和类LSD样致幻作用。动物实验表明,*头丸摇**使用(哪怕是一次单剂量使用)即可导致5-HT神经元损害。在人类,滥用*头丸摇**可导致脑的严重损伤,造成认知障碍和精神病症状,如躁狂、焦虑、抑郁、睡眠障碍和记忆障碍等;其它躯体障碍包括:肌肉活动增加、磨牙、震颤、出汗、高热、惊厥、心血管功能障碍如血压变化和心律失常等严重致命损害。美国的一项急诊室调查显示,因滥用*头丸摇**中毒死亡案例由1994年的280例上升至1999年的2850例。

2、γ-羟基丁丙酯(GHB)

在1992年之前GHB在美国是一种用于健美使用的OTC药物,90年代初在美国发生流行性滥用后被列为违禁药物。GHB可产生欣快、镇静和类甾体激素的促蛋白合成(anabolic)作用。GHB单独或与甲基苯丙胺合并滥用可导致昏迷和惊厥,与其它精神活性物质如酒精共同使用可导致呕吐、恶心和呼吸障碍;长期使用GHB可产生精神和身体依赖性,戒断症状包括失眠、焦虑、震颤和出汗。

GHB及其前体物质γ-丁酸丙酯(gammabutyrolactone,GBL)滥用都可导致性乱行为、过量中毒和死亡。由于GHB作用时间短,故采用常规检测手段难以测出。根据美国急诊室报告,因滥用GHB导致的中毒死亡案例呈逐年猛增势头,由1994年的55例上升至1999年的2973例。

3、氟硝安定

氟硝安定属苯二氮卓类镇静催眠药,由于滥用后可导致性乱行为,因此近年来被受到特别关注,美国1992年已将氟硝安定列为违禁药物。氟硝安定通常与酒精合并滥用,滥用后可使受害者在药物作用下无能力反抗而被强奸,并产生顺行性遗忘(anterogradeamnesia),而对所发生的事情失忆。氟硝安定与酒精和其它镇静催眠药合用后可导致中毒死亡。据美国急诊室报告因滥用氟硝安定死亡案例由1994年的13例上升至1999年的540例。

4、氯胺酮

氯胺酮自上世纪七十年代初作为*醉药麻**用于临床。在美国,大约90%的氯胺酮用于兽医使用。氯胺酮可产生感觉与意识分离状态、梦境和幻觉,故又称为“分离麻醉剂“。作为一种“舞会药”,滥用后可产生幻觉、谵妄、遗忘、运动功能障碍、抑郁和潜在致命呼吸障碍。美国急诊室报告近年来滥用氯胺硐中毒死亡案例也呈逐年上升势头。

5、甲基苯丙胺

甲基苯丙胺俗称“*毒冰**”,是目前世界上滥用最为广泛的中枢兴奋剂。受金三角地区制、贩甲基苯丙胺的影响,近年来此类*品毒**对我国渗透日益严重。甲基苯丙胺滥用可导致以中枢兴奋为主的精神/躯体症状。

“舞会药”的滥用及其危害

大量动物实验和流行病学研究表明,苯丙胺具有正性强化作用,其特点是既使偶尔或一次单剂量使用即可产生“急性强化效应“(acutereinforcingaction),这同苯丙胺促进多巴胺、去甲肾上腺素释放并由此导致欣快、增加精力和提高社交能力的毒理学作用有关,因此滥用潜力很大。

甲基苯丙胺急性中毒的典型症状/体征包括:过度活动、面部发红、发热、出汗、心跳增加、致命的心律失常、心肌缺血、血压升高(有时可导致颅内出血)、精神亢奋、刺激性欲、焦躁不安、震颤、惊厥、攻击或*力暴**行为、偏执行为、偏执妄想、精神错乱和分裂症等。精神障碍往往见于长期滥用的慢性中毒者。苯丙胺类慢性中毒表现类似苯丙胺急性过量中毒,具有顽固性失眠和包括分裂症、幻觉、幻听和失控的*力暴**行为等精神障碍的典型特征。

上述“舞会药”滥用反映的是一种追求强烈刺激和某种社会“时尚“的行为。“舞会药”滥用者往往带有很大的盲目性或盲从性,滥用者往往对此类*品毒**的性质和滥用后果无正确的认知,滥用除导致身心严重损害外,受药物(*品毒**)作用影响,在极度兴奋、纵欲和放松状况下易发生各种越轨和违法犯罪行为,这对处于身心发育期的青少年危害极大。此外,由于“舞会药”都有不同程度刺激性欲、激发性活动的特点,滥用后的纵欲、性乱甚至性*力暴**行为是导致HIV/STD感染传播的重要因素。目前社会上有“*毒冰**”、“*头丸摇**”等*品毒**成瘾性小的传言。而实际上,由于这些“舞会药”具有很强的精神依赖性,因此属滥用潜力最大和成瘾性最高一类的*品毒**。

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