“我今天去配镜,发现只有一只眼睛近视,另外一只好着呢!”
“我也是这样,两只眼睛的度数不一样,我身边好多朋友也是。不过,我不清楚这是为什么?”

有不少患者因为这个问题而困扰,那单眼近视,到底要不要配眼镜??
我们在验光的时候,通常会发现自己两只眼睛的度数不完全一致,这种细微的区别不用担心,就好像我们左手和右手也不完全一样,这是正常的差异。但是有一部分近视患者两只眼睛度数相差较大,甚至有可能达到两三百的度数差,这就值得引起重视了。

在视光学中,两眼的度数不相一致,即被称之为屈光参差,一般来说,人的两眼度数普遍存在轻度的差异,完全一致者很少见。
绝大多数人在眼球发育过程中,由于多种因素影响会导致双眼不同程度的屈光状态差异。简言之,屈光参差,就是双眼的近视、远视或散光度数不一样。我国在临床上统一的试行诊断标准为:双眼屈光度球镜差≥1.50D,桂镜差≥1.00D为病理性屈光参差。
通俗的说即 病理性屈光参差诊断标准为 双眼的近视(或远视)相差150度或以上,双眼的散光相差100度或以上。且双眼差别越大,视功能异常就越明显。

研究表明,屈光度每相差0.25D,物像大小会相差0.5%,当双眼屈光参差>2.50D,视网膜上所形成的物像大小相差悬殊,会产生不等像,导致双眼融像困难,立体视觉下降。

屈光参差患者易出现视疲劳、复视、交替视等症状,对视功能造成不良影响,并对日常生活造成干扰。

尤其对于视觉发育关键期的儿童,容易导致弱视的发生。

那问题来了,造成屈光参差的原因有哪些呢?
屈光参差形成的原因
在眼的发育过程中,远视度数不断降低(近视度数会不断发展),在此期间如果因为用眼环境或习惯(比如:歪头看书、书写姿势不正确等)导致双眼的屈光度发展进度不同,就可能会引起屈光参差。

还有其它因素,如眼外伤、手术、眼病、先天因素等引起。
屈光参差较大对视力产生的危害

容易眼睛疲劳,屈光参差导致两只眼睛的度数不一样,差别较大,这种状况长期下去就会导致视疲劳、眼睛干涩、流泪、头痛、恶心、眩晕等后果。并且在判断事物和距离时都有一定偏差,特别是在行走或者开车的时候较为明显。
对儿童来说,容易导致弱视的发生。尤其对于视觉发育关键期的儿童,两眼屈光度数相差较大时,度数较高眼常处于视觉模糊状态,患者便会用视力较好的那只眼睛注视目标,而度数较高眼则容易被抑制形成知觉性弱视。
容易导致单眼近视度数增加更快;由于屈光参差的原因,很多人都会更用力地使用正常的眼睛,长期这样做的结果就是另外一只眼睛度数不断增加。
屈光参差怎么办?
对于儿童近视型屈光参差,可以根据孩子条件可选择配戴离焦软镜、OK镜、离焦RGP等。既能改善视觉质量,又可以控制度数过快增长。
如果年龄、眼健康各方面都符合要求,更建议配戴角膜接触镜(隐形眼镜)。角膜接触镜是配戴在眼睛角膜上,看到的物象相当于人眼正常所见,可明显减少镜片放大率引起双眼看到像的大小差异。视觉质量更好,视物也就更加清晰、舒适、持久。

(角膜接触镜示意图)

(接触镜佩戴方法)
对于成年人,可选择配戴RGP来矫正高度屈光不正、大散光等,还可矫正单眼无晶体眼的屈光参差来获得更好的视觉质量。成年人除此之外还可以考虑做屈光手术。

我们总是将眼睛形容为心灵的窗口,但眼睛更重要的任务是成为我们认知世界、感知世界的窗口。
而眼睛的视觉功能非常庞大,还包括手眼协调、调节、视觉记忆、眼球运动、对比敏感度等等。 手眼协调可以让我们更好地从事工作学习,提高效率;
调节功能让我们的眼睛可以像相机对焦一样,在一定范围内快速看清物体;
眼球运动、视觉记忆让一目十行、过目不忘成为可能;
对比敏感度让蓝天的蓝,白云的白更加鲜明。

人总是失去后才会后悔拥有时未曾珍惜,在日常生活中我们总会习惯性的将这些功能忽视又或是当作理所当然,但这背后却是眼睛与大脑的紧密配合与精细工作。
虽然精细的视觉功能让我们的生活更精彩,但这一切都是建立在眼部健康的前提下。关注眼健康,及时发现眼病,治愈眼病,才能获得美好视界,拥抱美好生活。