谐音是一种普遍存在的产生于人们潜意识中的社会文化现象。“汉字中有些概念，常常要求符号与其象征物本身在语音上相同，或者至少是关系密切。对于这种情况，我们可以称它们为‘语音的’或‘听觉的’象征即谐音象征。”谐音象征就是人们的心理行为在语言上的行为表达。山西人相信语言具有某种特殊的功能，每逢佳节喜事都喜欢讨个口彩，说一些吉祥的话语，把这些文字的音节读出来表达美好的寓意。
在山西民间绣花鞋垫图案的寓意中，谐音手法的运用是很普遍的。通过一些文字的谐音现象用日常生活中人们喜爱的动植物纹样来表达美好的愿望。如在绣花鞋垫的“金玉满堂”纹样中，荷花、荷叶与鱼儿吹出的气泡营造出荷塘的场景，“金鱼”谐音读作“金玉”，“塘”又谐音为“堂”。“金玉满堂”表达了山西人对于金钱与财富的渴望与追求，象征着富贵满堂。也有一种说法，就是将“金玉”比作有才学的人，比喻家族中人才济济。又如，“喜上眉梢”图案的鞋垫，喜鹊被人们当作吉祥鸟，象征喜事的到来。“梅”与“眉”谐音，“喜上眉梢”表示让人快乐、幸福的喜事就在跟前。在绣花鞋垫纹样中，常会绣上代表福气的喜鸟与梅花鹿，“鹿”与“禄”谐音，表示“福禄双全”的意思。植物纹样中，人们喜欢在鞋垫上把百合花、柿子、灵芝等组合起来，取用百合中的“百”字，“柿”与“事”，灵芝的形态与如意相似，故用这些图案的组合来表示许多事都称心如意的意义。在长期的这种谐音文化的熏染下，形成了许多这种谐音类型的意象关系，有“鹤与合”、“鸡与吉”、“鱼与余”、“蜂与封”、“猴与侯”等。在这种谐音的使用下，使绣花鞋垫纹样不仅仅表现为一种图画的形式或符号的形式，更深层的意义上是一种具有象征意义的形式。各图案相互组合成的美好画面表达出人们更丰富、更浓烈的情感。
山西人在长时间的社会经验积累与文化熏陶下，形成了这种善于联想与想象的感性的思维模式，用图案的谐音象征符号来传达自己日常生活中的基本情愫与审美追求，彰显了绣花鞋垫独特的意蕴美。