来我这里的众多客人中，有很多都是做过线雕和拉皮手术的客人，其中就有一位做过三次线雕和一次拉皮手术，面部留下了一些真眼反复刺穿的结节，耳垂下面仔细看的话也能轻微的看到一些开刀留下的痕迹。

今天就和大家讲解一下拉皮手术的禁忌症和并发症

拉皮手术的禁忌症是：

1、有严重器质性病变或心理障碍，有出血倾向及瘢痕体质者不宜做拉皮除皱手术。

2、拉皮手术会严重损失面部表情，每拉一次人的面部表情会损失15%。

拉皮手术的并发症是：

1、出血或血肿：

血肿是除皱术后最常见的并发症，表现为疼痛加重，患侧面部饱满，眼睑、口唇肿胀，颊黏膜瘀斑等，多因术中止血不彻底或术后包扎不确实引起。

2、神经损伤：

除皱手术可能损伤的运动神经为面神经，可能损伤的感觉神经为耳大神经、眶上神经、眶下神经。面神经损伤的常见风险因素为：由局部麻药对某一神经支的异常阻滞作用造成暂时性麻痹，可于数小时后完全恢复；表情肌附近的小分支离断；某神经支（干）离断造成的永久性面神经麻痹；术后血肿压迫或包扎过紧也会造成可逆或不可逆的神经损伤。感觉神经损伤后表现为相应区域的感觉异常，大多能代偿或恢复。 因此，应熟悉面神经的解剖特点，严格遵循解剖层次剥离。麻药引起的暂时性麻痹可自行恢复；血肿压迫引起的应及时清除血肿；明确的面神经主要分支损伤，应即刻术中吻合。

3、皮肤坏死：

如果血肿未得到及时处理，导致感染，可能导致皮肤坏死。皮瓣剥离过薄，影响血供，也可能导致皮肤坏死。缝合张力过大可造成切口边缘坏死，并形成明显的瘢痕。

4、秃发：

头皮瓣剥离过薄损伤了毛囊，或应用电刀时损伤了毛囊可导致秃发。头皮缝合张力过大，切口瘢痕形成可导致毛囊变性。

5、切口瘢痕增生：

切口瘢痕增生，多由于切口张力过大或切口感染所致。因此，皮肤切除量应适度，防止切口张力过大。切口应分层减张缝合。

6、腮腺或腮腺导管损伤：

颊部剥离时损伤腮腺筋膜可造成腮腺瘘。在腮腺筋膜表面剥离尽量不剪破腮腺筋膜；在颊部皮下及SMAS下剥离时注意防止损伤腮腺导管。

7、双侧不对称：

以下因素可导致术后双侧不对称：切口设计双侧不对称；皮瓣剥离层次及范围双侧不对称；去除皮肤组织量双侧不同；缝合时双侧皮瓣上提程度不一致。因此，应在上述各个环节注意避免。