年近七旬的张大爷患有高血压、糖尿病等多种疾病。张大爷吃阿司匹林已经有十多年了,在这期间也装上了多个支架。但是前阵子张大爷发觉有了一些副作用,偶尔恶心、呕吐等,于是张大爷私自把药停了,想看看副作用是否能减轻些。
可是没过几天张大爷就出现了急性广泛性前壁心梗被送进了医院,而且因为心力衰竭导致了心脏骤停被医生下达了病危通知。谁也没想到就是因为这一次停药,竟然给张大爷带来了这么严重的后果。 即使有了张大爷这样的例子,我想好多服用阿司匹林的人都会有这样的疑问,为了减少副作用,我们能不能隔天服用,或是停药一段时间再服?

一、 阿司匹林的作用
阿司匹林是现在常用的一类药物,有100多年历史,主要作为一种解热镇痛药。 阿司匹林大多用于发热、头痛、神经痛、肌肉痛、风湿热、急性风湿性关节炎及类风湿性关节炎等,为风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎首选药,可迅速缓解急性风湿性关节炎的症状,这是其最早的功效。
说起阿司匹林这种药物,相信很多中老年人对它一点都不陌生。 特别是患有冠心病、脑卒中等心血管疾病的人更是可能会长期服用,甚至有的人会比吃饭都积极,这是为什么呢?

阿司匹林这种药物经近百年的临床应用,后来发现它有抗血小板聚集作用,抗血小板聚集防止血栓的形成,这类作用是现在患者朋友,特别是老年患者所用阿司匹林的重要原因,可以抗血栓形成。 服用小剂量的阿司匹林可以减少心脑血管事件的发生,防止血栓形成,这是其重要的作用。
阿司匹林的使用是非常广泛的,由于阿司匹林对血小板强大的抑制作用,临床上主要用来降低有冠心病家族史的人,以及血脂异常、肥胖、高血压、糖尿病、50岁以上患者心肌梗死发作的风险。 阿司匹林对于心梗的复发、中风患者的预防,以及手术后的深静脉血栓和肺栓塞,也都有很好的预防效果。

不同剂量的阿司匹林也是具有不同的效果的。 小剂量的阿司匹林通常指75毫克/天到81毫克/每天,中等剂量的阿司匹林指650毫克/天到4克/每天,高剂量的阿司匹林是指4克/天到8克/天。
长期服用小剂量的阿司匹林,是有抗血栓形成作用的,可以有效降低心脑血管事件发生的风险;服用中等剂量阿司匹林是有退热镇痛的作用的;服用高剂量阿司匹林能够有效消炎及抗风湿,但也因为长期服用高剂量的阿司匹林会有一定毒性,所以效果也会受到限制。
除此之外,阿司匹林还有延缓衰老或者抗氧化的作用,儿科上还用于川崎病的治疗。 但总体而言,阿司匹林现在用得最多的是抗血小板聚集,预防心脑血管事件发生,这也是其现在最突出的贡献。

古人云:“是药三分毒。” 严格来说,任何药物都会存在副作用,只是不一定每个人每次服用都会表现出来。 而这也就是长期服用阿司匹林药物的患者最担心的问题,所以服用阿司匹林到底有哪些副作用呢?

二、 阿司匹林的副作用有哪些呢?
随着阿司匹林的广泛使用,其副作用也在增加。 因此,在使用阿司匹林治疗各种疾病时,应密切监测其副作用。我们现在药店里常见的阿司匹林药物大体有两种,一种是解热镇痛的叫复方阿司匹林,还有一种是抗凝血的叫肠溶阿司匹林。
复方阿司匹林是为了增加镇痛的效果而加入了非那西丁和咖啡因,肠溶阿司匹林是单纯的乙酰水杨酸,现在医院有时候还会用到阿司匹林赖氨酸盐,阿司匹林肠溶胶囊,阿司匹林分散片,阿司匹林缓释胶囊,阿司匹林泡腾片等不同剂型和剂量。
虽然有这么多不同类型的阿司匹林,但是一般用得最多的还是阿司匹林片和阿司匹林肠溶片。

众所周知,食物都具有两面性,阿司匹林能缓解和预防一些疾病的同时,它的副作用一定也是我们担心的问题,下面就给大家说一说服用阿司匹林有哪些副作用。
1. 胃肠道
关于服用阿司匹林对人体胃肠道的副作用,我想大多数人一定有所了解。 胃肠道不适是阿司匹林最常见的不良反应,主要的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。
尤其是对一些本身胃肠道就不好的患者来说,口服阿司匹林更是会直接剌激胃黏膜,引起上腹不适及恶心呕吐。 长期使用容易导致胃黏膜损伤,甚至引起胃溃疡及胃出血。
如果长期服用阿司匹林,还可以导致食道、小肠、直肠的损伤,发生溃疡、出血,导致肠腔的狭窄和穿孔,出血的症状包括呕血、便血以及黑便。 更有甚者可能会引起皮下出血、皮肤青紫和瘀斑等。

2. 过敏反应
过敏反应也属于阿司匹林副作用中比较常见的一种。 体质特殊的人服用阿司匹林后可引起皮疹、*麻疹荨**、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应,严重的可能会造成过敏性休克。
3. 肝损害
因为服用阿司匹林之后,人体主要靠肝脏和肾脏去代谢,所以很少数病人在长期大剂量服用阿司匹林后可能会导致肝脏负担加重,从而造成肝功能损害。
在治疗动脉硬化类疾病的时候,用的阿司匹林剂量一般比较小,在这种情况下一般不会造成肝脏的损害。但是如果治疗风湿性关节炎,或者需要使用比较大剂量阿司匹林来治疗的疾病时,这种情况下肝脏受损的可能性就会增加。所以服用阿司匹林时,一定要定期复查肝功能情况。

4. 肾损害
服用阿司匹林之后,肾脏帮忙也会代谢掉一部分,所以长期大剂量地服用阿司匹林也是有可能损伤肾脏的。 如果在服用阿司匹林期间出现了尿比重降低、尿蛋白的阳性,或者出现了肌酐的增高,那么一定要重视,可能是肾脏出现了损害,一定要去医院做进一步的检查。而平时生活中也要注意,饮食上低盐低脂,不能熬夜,也不要过度劳累。
服用阿司匹林会出现肝、肾损害,通常是因为大剂量服用,这种副作用一般会在停药后慢慢恢复。

5. 对中枢神经系统造成影响
一般在大剂量服用阿司匹林时可能会对中枢神经系统造成影响,比如会出现头痛、眩晕、可逆性耳鸣和听力减退等症状。 但是这些症状在停药2到3天后是可以恢复的。
以上这些阿司匹林的副作用是我们比较常见的,还有一些其他的副作用,比如阿司匹林可能会对血液产生影响,长期应用阿司匹林可能会导致缺铁性贫血。
看到这里好多人可能会想了,服用阿司匹林有可能会出现这么多副作用,那为了减少副作用,到底能不能隔天服用,或是停药一段时间再服呢?那就让我们带着这个问题,接着往下读吧!

三、 阿司匹林能隔几天或停几天服用吗?
我们已经知道了阿司匹对人体的一些主要的副作用了,但是还是不建议患者隔天服用或者私自停药的。 主要原因是长期服用阿司匹林后,人体血液粘度下降,导致血液粘度长期下降。
如果阿司匹林突然停止,血液凝固的粘度会急剧升高,并可能引起血栓形成,这不仅会使疾病恶化,而且会带来严重后果。
再有就是阿司匹林的作用时间很短,如果停服阿司匹林达到了48小时,体内的血小板就可能恢复聚集功能。
如果此时发生了斑块破溃,也可能会形成血栓,造成脑梗、心梗等严重疾病。 因此,为了达到最大的保护效果,需要患者每天不断服用小剂量的阿司匹林,每天抑制新血小板的出现,以防止疾病的发生。

并且研究资料显示,欧洲曾对60多万服用阿司匹林的人进行追踪研究,发现这些人停用阿司匹林,心梗风险增加了大约37%。 早期研究还发现,如果阿司匹林在四周内停止,脑梗死的风险是正常的三倍,而停止服用阿司匹林后平均九天出现脑梗的可能性更大。
药物在体内都需要一定的浓度才能达到一定效果,今天吃了,明天停了,浓度就会降低,浓度低了肯定起不到最佳的抗血小板的效果,自然起不到预防血栓的效果,就不会起到预防心脑血管疾病,预防心肌梗死脑梗死的效果。
打个比方大家今天吃了饭,为啥明天还要吃,为啥不是今天吃一顿,后天吃一顿呢?基本上是一个道理。
所以大家服用阿司匹林一定要遵医嘱,如果是一直在吃的患者一定要按时按量的服用,不能隔一天服一次或者停一段时间再吃,这样不仅不会减少服药的副作用,甚至还可能会加重病情。
而对于那些没有明确心脑血管疾病或者没有出血高风险,但是有三高的人,一定要根据自身情况,在医生的指导下决定要不要服用,千万不要滥用。
说到这,我们已经知道了服用阿司匹林是不建议隔天服或者停药一段时间再服用的,那就有人会问了那如果出现副作用,我们该怎么办呢?那接下来就让我们一起来看看我们应该怎样有效缓解。

四、 出现副作用后我们该怎么做?
阿司匹林的副作用中,我们最常见的就是胃肠道不适和出血倾向,如果出现了副作用不及时观察和处理,很可能会危害到我们的生命。 所以我们一定要注意服药之后的各种症状,也要了解出现副作用之后我们应该怎么做。
1、出现胃肠道不适
阿司匹林片是要饭后服用的,会在胃内崩解,对胃的刺激更大。阿司匹林肠溶片是饭前半小时服用的,肠溶片外面有一层肠溶糖衣,会在小肠碱性环境下崩解,避免药物在胃内崩解,减少胃部刺激,降低胃出血的风险。 所以为了避免出现胃肠道不适,建议服用阿司匹林肠溶片。

2、出血倾向
出血一般会表现为黑便和牙龈出血。 黑便属于消化道出血,如果出现这种情况,我们可以在服用阿司匹林时,跟胃黏膜保护剂质子泵拮抗剂同时服用,但是最好的选择是去医院咨询下专业医生。
如果出现了牙龈出血的情况,我们就应该尽快去医院就诊。 这样才能让医生能够准确地判断出患者是否患有"瘀点瘀斑",从而采取相应的治疗措施。

结语:
大家服用药物有的是为了缓解身体不适,有的是为了预防疾病,而服药所带来的副作用,有时候可能给我们的身体健康造成更加严重的影响。 所以大家一定要在医生的指导下合理用药,这才是减少副作用的最佳途径。 不仅如此,我们还要养成健康的生活方式,这样才能更好地预防疾病。
最后,希望这篇文章对大家有所帮助,也希望读者朋友们都能身体健康,不被疾病所困扰!