小雪在玩闹时手指不小心被钉子扎伤,父母心急如焚,要带孩子去医院打破伤风针,奶奶却说泥土、香灰可以消毒止血,没必要去医院。好在父母一再坚持,带小雪来到了医院。医生问诊后发现,患者的伤口较深,存在感染风险,需要打破伤风针预防。

小雪父母的坚持是正确的,往伤口上撒泥土、香灰等办法,医学上是绝对不建议的。这些物质涂在伤口上,很容易导致进一步感染,尤其是对免疫力低下的老人、孩子而言。
被划伤时,一定要打破伤风疫苗吗?
破伤风是一种由破伤风杆菌侵入人体伤口而导致的急性感染性疾病,病死率约为20%~40%。一般而言,患者感染破伤风杆菌5~10日后,可出现肌肉持续性收缩等症状。病情严重者,会引起呼吸麻痹导致死亡。
医生指出:对于生活中常见的划伤、刺伤等,是否需要打破伤风针预防感染,还需根据患者的伤口深度和导致患者受伤的物体判断。

1、浅表创口:单纯的表面擦伤,经及时的清创处理后,通常不会出现破伤风感染,一般没有必要再打破伤风针预防。
2、污染较严重、较深的创口:当伤口深到需要缝针,或受到一些比较严重的外伤时,如钉子、刺、木头等尖锐物质的刺伤、扎伤,导致出血,这样的伤口又深又细,易感破伤风杆菌。
3、缺氧环境:伤口外口较小,伤口内有坏死组织、血块充塞或填塞过紧、局部缺血等,形成了一个缺氧环境,常致破伤风杆菌更易生长繁殖。
注射破伤风疫苗需要注意的几点
破伤风感染后一般不会直接发病,有7天左右的潜伏期,少数患者2天就会发病,潜伏期越短,症状越重,预后越差,死亡率越高。所以,破伤风重在预防,除了及时清理创口外,必要时一定要及时注射破伤风抗毒素疫苗。
1、打破伤风抗毒素要做过敏试验:破伤风抗毒素是一种免疫马血清,对人体是一种异性蛋白,具有抗原性,可能引起过敏反应及其他不良反应,因此在用药前应先做过敏试验。

2、外伤后需及时注射:破伤风感染后发病的潜伏期多数为1~2周。根据其发病机制,伤后24小时之内或稍晚应用破伤风抗毒素才能起到预防作用,临床上强调应尽早应用。
3、被动免疫与主动免疫:一般而言,被动免疫带来的抗体对身体的保护作用只能持续2~3周。所以说,应用一次破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,无法带来永久的免疫力。而要形成更持久的免疫力,需要依靠按时接种破伤风类毒素疫苗在体内产生的主动免疫。