股骨干是人体最粗，最长，承受应力最大的管状骨，全股骨抗弯强度与铸铁相近，弹性比铸铁更好，需要遭受强大的*力暴**才能发生骨折，同时也使骨折的愈合与重塑时间延长。
股骨干骨折是指：股骨转子下至股骨髁上这一段骨干的骨折，股骨干骨折血运丰富，往往骨折出血较多，周围肌肉也常常被撕裂出血，常因失血多而出现休克前期甚至休克的情况。
股骨干骨折可以分为上1/3，中1/3，下1/3骨折，各个部位的骨折往往因为不同肌肉起止点的牵拉而出现典型的移位，如上1/3骨折，因为髂腰肌，臀中小肌和外旋肌的牵拉，使近折端向前，外及外旋方向移位，远折端由于内收肌的牵拉向内，后方移位；同时*力暴**作用的方向/大小/肢体所处的位置等因素也会影响到骨折移位的方向。
骨折不同部位骨折移位方向图
临床表现：伤后疼痛，肿胀，皮下瘀斑，畸形，反常活动等可做出临床诊断，通过X线等影像学可以判断骨折部位，类型，移位方向等，在下1/3骨质，由于远端向后移位，有可能损伤腘动脉，腘静脉，胫神经和腓总神经，需仔细检查远端肢体血供及感觉。如果双侧骨折或者多处骨折，注意警惕失血引起休克等全身症状。
治疗：成人的股骨干骨折近年来多采用手术内固定治疗，手术方法比较多，如钢板/髓内钉/外固定架等，需要结合骨折具体情况选择，一般髓内钉相对常用，对于不愿意接受手术或存在手术禁忌症的，可行持续牵引8-10周，卧床期间需要加强肌肉收缩训练，预防肌肉萎缩，关节粘连和深静脉血栓，X线证实骨折愈合后，可逐渐下床活动。
股骨髓内钉
这里需要提一点，股部的肌肉是膝关节屈伸活动的重要结构，导致股骨干骨折的*力暴**同时也是周围肌肉/筋膜损伤，再加上出血后血肿机化，粘连，骨折固定等，使肌肉功能发生障碍，会引起膝关节活动受限，骨折术后的康复训练等是非常重要的。
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