来源： 影像时间 01
NCP影像概述
Fight 2019-nCoV
根据现有临床资料, 大部分新型冠状病毒的临床表现有相对典型的发热及下呼吸道症状， CT 早期多发性磨玻璃病变和后期肺实变。
CT 检测的优势是立竿见影，马上可以做出判断。对疾病的严重程度和发展可以有个直观的影像资料。其局限性是：
1. 与其它肺部感染有一定程度的重叠；
2. 早期感染可能沒有明显的肺部影像改变；
3. 影像诊断标准有待进一步完善。
影像学检查方法
X 线
- 诊断敏感度、特异度低；平片漏诊率高，病变初期多无异常发现
- 对磨玻璃病变不敏感
- 床边胸片对重症患者有价值
- 病变严重时表现为双肺弥漫性多发实变影
胸部 CT 平扫
- 首选影像学检查方法
- 薄层肺窗图像（1.0-1.5 mm）更有价值
02
病例实战
Fight 2019-nCoV
病例 1 男性，78 岁，发热 2 天
CT 示：两肺近胸膜下多发磨玻璃影；内见支气管充气征
病例 2 男性，30 岁，门诊就诊，主诉不详
右肺上叶尖段病变为实变影，余肺野内病变呈磨玻璃样改变
病例 3 女性，54 岁，发热
两肺野外周带多发点片状渗出、实变影，边界欠清，周围见晕征
病例 4 男性，34 岁，发热
右肺下叶后基底段单发磨玻璃样病变
病例 5 女性，35 岁，发热待查
左肺上叶斑片状渗出、部分实变，内见支气管充气征
"
上述病例均为新型冠状病毒肺炎确诊病例
"
03
征象复习
Fight 2019-nCoV
最为典型和有特征的早期表现：
胸膜下斑片状磨玻璃影，多发、单发都可以；其纹理可呈网格样（铺路石征）
CT 诊断要点
1. 早期病变为局部斑片状亚段分布为主；
2. 进展期多个累及多个肺叶，并出现部分实变；
3. 重症期双肺弥散性实变」白肺」 ；
下面是几个新冠肺炎所具有的征象：
混合磨玻璃及晕征
支气管充气征
形态：扇形、球形
【版权声明】本平台属公益学习平台，转载系出于传递更多学习信息之目的，且已标明作者和出处，如不希望被传播的老师可与我们联系删除