“大夫,最近胸痛得厉害,像刀割一样,且持续性疼痛,难以忍受。” 该患者72岁,男性,有多年高血压病史,根据患者陈述和症状表现,我意识到这个病情可能不简单,行胸部CT提示主动脉夹层。

主动脉夹层不常见,却有很大的健康隐患,剧烈胸痛是主动脉夹层患者最为普遍的临床表现,疼痛的部位和性质可提示主动脉夹层破口的部位及进展情况,一发作即达高峰的剧烈胸痛(撕裂样痛),且随着夹层进一步发展,疼痛部位可发生相应变化。
主动脉夹层是一种由主动脉内膜撕裂引起的严重疾病。主动脉夹层虽不常见,但却有极大的健康隐患。那么什么是主动脉夹层?
什么是主动脉夹层?
主动脉夹层是一种因主动脉(从心脏发出的大血管)内膜撕裂引起的严重疾病。血液从撕裂处进入,造成主动脉内膜和中膜分离(产生夹层)。如果充满血液的假腔破裂,导致血液通过主动脉管壁外膜的破口流出,这种主动脉夹层常可致命。
主动脉夹层的发生与风险
主动脉夹层常发生于主动脉壁的薄弱部位,长期患有高血压可能会导致主动脉壁变弱。马方综合征或特纳综合征等先天性结缔组织病,也可能会增加主动脉夹层的发生风险。主动脉夹层相对少见,好发于60~80岁的男性。其症状可能与其他疾病类似,因此经常导致诊断延误。但如果能够早期发现并及时治疗,主动脉夹层患者的生存率会大大提高。
从解剖上来看,主动脉是一条从心脏发出的大血管,可将血液从心脏输送至全身各处。
主动脉壁可分为3层。主动脉撕裂可能会导致主动脉内膜与中膜发生分离。如果主动脉外膜发生撕裂,那么主动脉夹层就有可能会致命。