一个小小的贫血，背后可能会有很多病因导致。针对不同病因，我们才能对症下药，才会尽快发现贫血背后真正的罪魁祸首，尽早地纠正贫血，下面介绍一下常见的贫血的原因。

根据发病机制常见将贫血分为 生成减少、破坏过多及失血。

① 生成减少

我们的骨髓中有造血干细胞，可以不断地补充衰老死亡的红细胞，但是当造血干细胞数量减少、合成障碍、骨髓环境的异常或受到免疫攻击时，我们就会出现贫血的相关表现。

举个例子，骨髓就好比一个大树的土壤，造血干细胞就好比树根，树根不断吸取土壤中的养分，生长出更多的树叶，但是当土壤中养分不足，树根腐烂，或者受到虫蚁攻击，大树上的树叶就会稀疏、变黄。

造血干细胞数量少或衰竭——再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、化疗相关贫血。

红系祖细胞衰竭——纯红再生障碍性贫血、内分泌疾病、后天性铁粒幼细胞贫血。

营养缺乏及其他原因受损——缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、慢性病贫血及炎症性贫血、肾衰竭等。

遗传性贫血——自幼即有贫血，此处暂不详细介绍。

② 破坏过多

当什么情况下红细胞会受到过多的破坏呢？一是红细胞内的异常即红细胞自身出现了缺陷，膜结构缺陷、酶活性缺陷等，二是红细胞受到其他物理、化学、机械性损伤、免疫性抗体的攻击。

换言之，红细胞内的异常，就是这类细胞本身发育不良，优胜劣汰，他们不能适应这个环境，就挂掉了。红细胞外的异常，就好比即便是一支兵强马壮的队伍，但是行军路上遇到了泥石流等强大的自然灾害，最终还是损失惨重。

膜结构缺陷——遗传性球形红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿等。

酶活性缺陷——葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷等。

抗体介导——自身免疫性溶血等。

物理、化学及生物因素——砷化氢中毒、烧伤、蛇毒、微生物感染等。

脾功能亢进——肝硬化。

③ 失血

失血主要分为急性失血及慢性失血，急性失血常见于外伤，这个是我们比较好理解的，慢性失血常见于消化道失血，比如便血、痔疮等，女性常见的是月经量过大。也有尿血、咳血等慢性失血情况导致贫血。

现在大家是不是对贫血有新的认识了，贫血不能单纯地“补”，甚至有很多老百姓认为贫血就是缺铁，其实不然。

了解了上述这么多原因的贫血，大家就该明白为什么有的贫血光补铁补不上去。为什么单单一个贫血，医生会问诊很多内容以及开设许多相关的化验检查。在此也希望大家理解，更加全面的检查是为了更加清楚地确立病因，为之后的治疗做准备，而不是盲目的治疗。

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