最近徽康保2023全新上线，小伙伴们的问题很多，并且繁琐，特地汇总常见问题以备参考。
请大家带着问题找到自己的答案，相信这一篇能够帮你解决徽康保90%以上的问题。
请大家先了解清楚保什么、赔多少后再投保，不要跟风，以免最后报销不了受到损失。
今天主要分以下四个方面聊一聊，重点在最后：
主要包括谁能买、保什么、赔多少、常见问题汇总。
一、谁能买
徽康保”遵循四不限的参保原则，即不限年龄、不限职业、不限户籍、不限健康状况。
无论男女老幼，统一价格，基础版每人每年89元、高端版每人每年149元。
简单点说，两类人可以参保，一是有安徽户口的人，二是有安徽医保的人。
本人可以为父母、配偶、子女、配偶父母投保。
二、保什么
看上图，我们可以清楚知道徽康保能报销哪些费用、能报销多少、免赔额是多少。
如果是非特定既往症人群，建议优先考虑高端版，因为报销比例100%，而且恶性肿瘤特定药品种类更多。
如果是特定既往症人群，不要犹豫直接买高端版，因为特定既往症产生的住院医疗费用仍然可以报销。
但是，千万不要图便宜投保，最后用到了没能报销，就觉得保险是骗人的。
三、怎么赔
为了更好理解徽康保是怎么赔的，我们举例说明一下。
特别提醒：这部分请仔细阅读，让你知道到底能赔多少钱。
A女士，合肥医保，因乳腺癌（非特定既往症）在合肥市某三甲医院住院治疗，累计花费30万，医保和大病共计报销12万，剩余18万能报销多少呢？
第一步：剩余18万医疗费用是如何构成的？ 假设明细如下：
医保目录内住院医疗费用：5万
医保目录外住院医疗费用：6万
指定药店购买乳腺癌特定药品“爱博新”费用：7万
第二步：剩余18万医疗费用是如何理赔的？
根据报销规则，三项责任分项扣除免赔额，则：
医保目录内住院医疗费用可报销金额=（5万-免赔额2万）×报销比例100%=3万
医保目录外住院医疗费用可报销金额=（6万-免赔额2万）×报销比例100%=4万
院外药店购买乳腺癌特定药品“爱博新”费用可报销金额=（7万-免赔额0）×100%=7万
综上，累计可报销金额=3万+4万+7万=14万。
四、常见问题
1. 徽康保投保时间是什么时候？
本年度投保期限仅限于：2023年5月18日-2023年7月31日。
2. 徽康保保障时间是什么时候？
本产品的保障期限为一年，2023年8月1日-2024年7月31日。
3. 徽康保定点医疗机构是哪些？
中国大陆基本医疗保险定点医疗机构。
4. 徽康保中的重大疾病保险金是什么？
保障期内被保险人首次确诊特定重大疾病，即可全额赔付（1万元）。
5. 徽康保规定的重大疾病有哪些？
6. 带病人员可以投保徽康保吗？
可以，既往症人群可以参保“徽康保”高端版产品，符合产品责任的医保范围内/外住院医疗费用都可以按比例报销，最高报销10 万元。
7. 去外地看病，徽康保能报销吗？
可以，徽康保报销不区分地区（限医保定点机构），但前提是医疗费用必须先经过医保报销，如果前往医保参保地外的医院就医，医保可以报销，但必须得先按当地医保规定办理异地就医备案或转诊手续。
8. 我的医保现在断交了，可以投保徽康保吗？
可以，只要在发生医疗费用结算时医保账户处在有效状态，也是可以参保的，本产品仅承担在医保待遇生效期间发生的保险责任，对医保待遇未发生或失效期间发生的费用不承担保险责任。
9. 本市的退休人员（有安徽户籍和医保），现随子女在外地居住，可以购买徽康保吗？
可以，记得先去办理长期居住异地就医备案，在医保定点医疗机构就诊，经过当地医保报销后符合产品责任的医疗费用即可向“徽康保”申请理赔。
10. 徽康保里的免赔额是什么意思？
经医保报销后属于“徽康保”报销责任内的医疗费用，需由被保险人先行承担，保险公司不予支付的部分，类似于医保中的起付线。医保报销的部分不能用于抵扣免赔额。
11. 其他商业保险的赔付金额是否能抵扣徽康保的免赔额？
可以，其他商业保险报销过的，同时属于“徽康保”产品责任的医疗费用可以抵扣“徽康保”的免赔额。
举个例子，比如某商业保险赔付了5万，假设这5万里面有2万是属于“徽康保”责任一报销的范围，那么，这2万元可以抵扣“徽康保”责任一的免赔额，剩余未报销属于产品责任一的医疗费用可以直接按比例进行赔付。
12. 参加安徽医保，但基本医保仍处于等待期期间，徽康保可以投保和正常理赔吗？
可以投保，但理赔时必须先经过基本医保的报销，基本医保未报销或医保待遇未生效期间发生的医疗费用不能理赔。
13. 生育、工伤费用是否属于徽康保报销范围？
生育、工伤不属于疾病或意外范围，其费用不能报销。但对于生育过程中产生的并发症所导致的医疗费用，在产品保障责任内的部分是可以报销的。
14. 徽康保理赔有次数限制吗？如何申请理赔？
年度内理赔申请无次数限制，只要在限额内即可，具体理赔流程及材料可见徽康保公众号“个人中心”-“理赔须知”。
15. 徽康保理赔范围是哪些？（保障是哪些？）
基础版：医保报销范围内、外住院医疗费用保障+ 11种特定高额药品费用保障+重大疾病保障金。
高端版：医保报销范围内、外住院医疗费用保障+ 35特定高额药品费用保障+重大疾病保障金。
16. 徽康保是否可以退费？
可以。
投保期内：
可在徽康保微信公众号底部菜单栏“个人中心”-“订单查询”中直接在线操作退款。操作成功后，资金会在1-7个工作日内原路退回，具体到账时间以银行到账时间为准。
产品生效后：
①*载下**“平安好生活”APP，点击底部“我的”，找到“徽康保”电子保单，即可按提示进行退费。
② 拨打95511，根据人工坐席引导完成退费。
需要注意，已使用药诊卡服务的客户，不再受理退保事宜。
17. 徽康保已支付成功，订单显示“待承保”是怎么回事呢？
正常显示，别担心，徽康保承保完成之前，订单会显示“待承保”。等保险公司承保完成后“待承保”就会变更为“已完成”了。
18. 老用户参保徽康保有优待吗？
有的，连续参保徽康保且未发生理赔的非既往症用户，今年医保目录内/外住院医疗费用（责任一、二）的免赔额均下调2000元。
19. 我有基本医保，还要投保徽康保吗？
建议投保，医保并不能覆盖参保人所有的医疗费用，医保报销后，参保人仍需要承担部分费用。“徽康保”紧密衔接医保，对符合医保报销范围内的住院费用，医保报销后可继续报销。同时本产品还涵盖了医保范围外医疗费用、特定高额药品费用和重疾保障金，能有效缓解重特大疾病给参保人造成的经济压力。
20. 买了百万医疗险，还要买徽康保吗？
百万医疗险标体承保的人，不需要再购买徽康保，医疗险是实报实销，报销费用不会高于实际医疗费，买多份也不能重复报销。百万医疗险被除外承保的人，建议购买徽康保做除外补充。
21. 徽康保适合哪些人买？
① 老年人群体
老人买常规的百万医疗险价格高，关键是不一定能过得了健康告知，那就可以买一份徽康保。
② 已患大病群体
这部分群体基本已经告别常规的商业保险了，但徽康保没有健康告知，特定既往症仍然可以买，高端版还可以报销特定既往症产生的住院医疗费用。
③ 其他保险被除外承保群体
比如高血压、肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤等常见疾病买保险，一般会被除外承保，也就是相关的医疗费用不能报销。
这种情况就可以补一份徽康保，上述疾病仍然属于可报销范围，以防万一。
综上所述，对于安徽惠民保”徽康保“值不值得买这个问题，关键看买给谁。
22. 徽康保指定的既往症是哪些？
以下5类疾病为“徽康保”产品责任约定的既往症：
①肿瘤：恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)；
②肝肾疾病：肾功能不全；肝硬化、肝功能不全；
③心脑血管、糖脂代谢疾病：缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上)；脑血管疾病(脑梗死、脑出血)；高血压病(III期)；糖尿病且伴有并发症；
④肺部疾病：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭；
⑤其他疾病：系统性红斑狼疮；瘫痪；再生障碍性贫血；溃疡性结肠炎；帕金森综合症；肌张力障碍；特发性震颤；感音神经性耳聋（神经性耳聋、感音性耳聋）。
23. 徽康保是哪家保险公司的？
“徽康保”是由中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司承保。
24. 徽康保怎么购买？
① 找我参保：
扫描二维码即可投保，价格全网统一，原有徽康保服务不变，可以额外提供保险咨询和理赔协助，响应速度快。
② 公众号参保：
关注微信公众号：徽康保，点击底部菜单栏参保入口，即可参保。
③ 支付宝参保：
在支付宝上搜索“徽康保”，即可进行线上投保。
常用参考文件：
徽康保2023投保须知
徽康保2023理赔须知
徽康保2023保险条款
徽康保202*健3**康服务手册
徽康保2023特药服务手册
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