前几日，65岁的老吕刚从医院出院，身体虽然恢复得不错，但他的左脚却没保住，左膝以下全被截肢了。老吕说，都是糖尿病害的，也怪自己一直没重视。
老吕原来是一家企业的职工，平时工作应酬很多。他在单位每年组织的体检中都没有及时检查出患有糖尿病，这令他一直觉得自己并没有糖尿病。但退休后这几年，他的身体开始出现了病发症，经检查确诊才知患上了糖尿病，后来全身浮肿、肾病、神经病变也纷纷找上门。最要命的是他的左脚开始腐烂，最终只能选择左膝以下全部截肢。
对此，华领体检的专家表示，肢体溃烂是因为血管里的葡萄糖浓度太高，导致了血管硬化、神经病变造成的。当初，老吕未被检查出糖尿病，很可能是因为只检测了晨起的空腹血糖，那样就很容易造成漏诊。
糖尿病的诊断标准包括：空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升，餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升，或临床上有糖尿病的症状，随机血糖大于11.1毫摩尔每升。所以在临床中，如果单纯使用空腹血糖对人群进行筛查，将使46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期患者漏诊。因此，餐后2小时血糖的检测对于糖尿病及糖尿病前期的诊断具有重大意义。
有研究表明，餐后血糖升高一般比空腹血糖早3到5年，所以在重视空腹血糖筛查时，还要注重餐后血糖的测定。尤其对于有高危因素的人群，例如肥胖、体力活动较少、有糖尿病家族史、有妊娠期糖尿病的人群，要测空腹血糖和餐后血糖。
专家表示：“在临床中，有相当一部分患者每年体检却不能及时检查出糖尿病。因为常规体检一般只检测晨起的空腹血糖，有近一半的糖尿病患者认为，空腹血糖正常就没有问题了，所以就存在了漏诊现象。”
也正因存在漏诊，所以有些病人会出现一些奇怪的症状，如视力突然不稳定、尿液泡沫多、手脚麻木有针刺感或蚁走感等症状，当检查出糖尿病时，基本已是中晚期了。甚至有人还未查出糖尿病就先出现了酮症酸中毒等危急并发症。高危人群应到医院进行一次糖尿病筛查，如果高危人群空腹血糖在5.6mmol/L以下，只要每年正常体检查血糖即可，一旦血糖超过了5.6mmol/L就要做糖耐量实验，同时注意改善生活方式，远离糖尿病。
为降低糖尿病及并发症的发生风险，高危人群包括老年人、肥胖、超重、有家族病史、合并心脑血管疾病、妊娠糖尿病史、运动少等人群均应特别关注餐后血糖。华领体检的专家提醒，此类人群在常规体检检测空腹血糖之余，应定期检测餐后血糖，以便尽早发现高血糖，并及时采取干预措施。
想要控制糖尿病，必须驾好“五驾马车”：良好的饮食习惯，加强运动，了解糖尿病的相关知识，做好血糖监测和药物的控制。对于糖耐量减低人群，通过生活方式干预和药物干预能够有效降低糖尿病和并发症的发生风险。对于难以坚持健康生活方式或仅靠生活方式干预难以将血糖降至正常水平的糖尿病前期患者而言，必要时应予以药物干预。
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