李博士在门诊出诊时，会有很多小伙伴们问：“李博士，我的脚后跟长骨刺了！ 一走路就疼，怎么办？能不能去掉它？”今天李博士就和大家科普一下脚后跟的骨刺是怎么回事，如何处理它。
一、什么是骨刺，骨刺从何而来？
我在前面一期和大家已经分享了“骨刺”的相关问题，这里就不详细说了。我们的脚不是一块平板，它在前后方向有弧形的足弓结构，多个因素作用在足弓处就容易出问题。尤其是弓和弦的连接处——脚后跟，最容易出问题。
这个部位反复受到刺激和损伤，会导致在应力（弦）的方向处形成骨刺，所以我们仔细观察 X 线片会发现，骨刺方向是水平而不是垂直向下的。
二、如何能够消除“骨刺”？
目前有很多广告药物，这些药物被夸大的很神，宣称可以消除骨刺，迅速缓解疼痛，在这里我负责任的告诉大家，目前国内外没有任何药物可以去除体内的骨刺。一些药物就是服用后暂时不同了，里面掺杂了一些消炎镇痛药更有甚者是激素类药物。试想一下，如果这些药物能把骨刺消掉，那岂不是把脚后跟的骨头，体内的器官也一起消掉了。
三、“骨刺”引起疼痛怎么办？
许多人走路、跑跳等活动没有任何疼痛，但脚后跟的 X 线片显示有骨刺。这说明疼痛不是骨刺扎到肉里引起的，实际上水平骨刺也扎不到肉里。但受伤的弓弦结构在外力作用下必然会有炎症反应，真正引起疼痛的是无菌性炎症反应。虽然骨刺去不掉，但是减轻甚至消除炎症反应，医生还是有不少办法的。
具体分为以下几个方面：
1. 减轻局部刺激，包括少走路，避免拿重东西。
2. 改穿宽松的软底鞋，最好是带气垫的运动鞋，如果有必要还可以定做医用的矫形鞋垫，也可以帮助减轻症状。
3. 促进局部血液循环，包括坚持热水泡脚、局部抹药膏和贴膏药。
4. 口服消炎止痛药物必要时封闭治疗。 相信经过上述治疗，尽管骨刺仍在，你也一样可以健步如飞。
5、超声引导*体下**外冲击波治疗，根据我们下面的漫画，我们可以看到不同种的冲击波来治疗症状不同的骨刺，效果显著。
参考文献：
[1]中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会.中国骨肌疾病体外冲击波疗法指南(2019年版)[J].中国医学前沿杂志（电子版）,2019,11(4):1-10.
[2]赵胜超,李卫,吴博,张森,马东泽,杨少鹏,孟庆刚.体外冲击波治疗跟痛症的研究进展[J].牡丹江医学院学报,2019,40(1):113-116.
[3]钱军.脚后跟长了骨刺怎么办？[J].祝您健康,2017,(07):24.