作者：尚锋
若干年后，药店人再说起2023年的315，一定会谈论一下这一年曝光的药店无处方销售处方药事件。
按照往年的惯例，在315曝光之后，一般在随后的一年里，相关的职能部门都会将曝光的问题作为重点跟踪查处。那么，如果市场部门和医保部门将药店无处方销售处方药作为监管重点，将会如何？
据华安证券分析， 2018年零售药店处方药占比约50%相比，近年来处方药占比均上升至55%左右。根据德勤咨询的预测，预计2019-2023年，处方药零售市场将保持8.5%的增长，高于非处方药的增速。而来自中康CMH的数据显示，在2022年1-7月份，（零售药店中）处方药销售额占比达57.7%，占比持续提升。
也就是说，在实体门店整体销售陷入停滞状态的情况下，处方药对于零售药店的重要性日渐提升，甚至会成为最主要的支柱品类。在这种情况下，如果将凭处方销售处方药作为监管部门的查处重点，将会有多大的影响呢？
药店无处方销售处方药的问题，其实由来已久，可以说，从零售药房开始改革的那一天开始，这个问题就一直存在，原因很简单：处方药太多，从实践上来看，毫无纳入处方药管理的必要，比如肾石通，只要确诊过肾结石的人，完全可以凭借过往经验就可以自我诊疗，并选择服用肾石通，同时，从肾石通的组方来说，即使服用错误，也不会出现严重的问题。
因此，将这类药品纳入处方药管理，其实在很大程度很大社会面上是缺乏*意民**基础的，包括监管人员都有点理不直气不壮的，因此，长期以来，药店在销售处方药时基本处于不告不究的状态，但是在法理上的确属于违反相关法律法规的行为。
也正是因为这一“隐患”的存在，才有了电子处方这个不伦不类的东西出台！为啥说是不伦不类呢？因为，按照电子处方的管理规定，只有复诊才可以采取远程诊疗的方式开具电子处方，但是事实却是：进入电子处方系统，根本没有是否属于复诊的判断，所开具处方的方式也就是你要买啥药就给你开啥处方，除了增加电子处方公司的收入和药店的成本之外，纯属脱裤子放屁，毫无价值！如果非要说价值，那就是充当了药店无处方销售处方药的遮羞布。
因此，这次央视315曝光药店无处方销售处方药的问题，相当于把这个长期存在的问题摊在阳光下，相当于击中事关药店以及相关人员的生存七寸，虽然一直在讲处方转移或者处方外流，但是事实上是基本不存在的，更谈不上形成主流模式，因此，严格依法查处，药店将根本无法生存，大批从业人员将面临失业危险。
那么后续到底将会如何发展呢？大概率的结局是：电子处方暂时不深入调查，默认合法合规，搞几场轰轰烈烈的执法检查，而在医保门诊统筹基金支付这一块，则会视医保门诊统筹资金的支出情况，把握执法尺度，既让药店不会因此马上面临生存危机，也不会让药店进入发展的快速轨道，最终不了了之！
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