#健康科普挑战赛# 2020年6月6日,国家卫生健康委发布《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,截至2019年末,我国公立医院有11930个,民营医院有22424个;民营医院数量已接近到公立医院2倍。
但是从诊疗人次来看,2019年公立医院诊疗人次32.7亿人次(占医院总数的85.2%),民营医院5.7亿人次(占医院总数的14.8%),公立医院约是民营医院的6倍,民营医院处于多而不强的局面。
要提高医生待遇,除了寄希望于国家提高工资标准外,其实做强民营医疗也是一条非常有希望的出路。毕竟放眼全球,真正做强的企业,都是民营的。而在中国,华为就是最好的例子。
只要部分民营医院做大做强,就会带动医疗市场对医生的需求,按照经济学中供需理论,需求增加必须会带来价格的攀升,医生的待遇才会得到根本性提高。当然,学识与技术落伍的医生,也终将面临淘汰。
通过市场定价,来提高医生待遇,其实才是最理想、最切实可行的办法。

香港和英国都是公立医院为主,私立医院为辅的医疗体系
香港和英国,都是公立医院占主导,保障老百姓基本医疗;而民营医院为辅,提供高端和个性化服务,满足少数有钱人服务需求。
其公立医院效率都很低下,检查或手术都要排很长时间的队。所以有钱人,都会选择多花钱去民营医院,享受快捷服务。
香港和英国民营医院收费高,带动了医生薪酬水平全面提高
香港和英国的民营医院定位于高端人群,所聘医师年资高、技术强,医院服务水平高,所以民营医院的收费很高。而香港民营医院医生很多都是独立执业,跟医院只是一种合作分成关系。民营医院高收费,必然会给合作医师带来高收入。
而民营医院医生高收入,又反过来带动了公立医院医生待遇的提升,形成了一种良性互动。这种互动,是建立在公立与民营医院之间,对医生的良性竞争,使医生的价值得到完美的体现。下面,来看一下香港民营医院收费标准。
香港私家医院只要有钱就可以入住,预约排期几乎不用等。好的私立医院门诊挂号费要 1500元,每天住院费要2500元左右,一个胸腹CT检查7000左右,手术室租用4000元左右,麻醉费用3000元左右,还有其他一些杂费,其绝不会放过任何一个可以收费的环节。
香港的医生工资,非常可观
根据香港医院管局的信息,香港公立医院住院医生起薪为54220港元,若不计专科,约25岁就可获逾5万港元月薪,30岁约可达7万港元。而且这还只是以公立医院计算,不包括私家医院及诊所医生。香港医生也分等级,最高的可以达到22万港元/月。以上,还只是2017年的数据。具体的如下图:

中国民营医疗发展,必须定位高端市场
中国医疗体系,类似于香港和英国,都是公立为主,民营为辅。
内地民营医院目前最大困境是缺乏病源,很多都是靠公立医院医生从本院带病人过去手术或住院。
而民营医院病人少,其实还是因为,早期某系民营医院坑蒙骗,砸了民营医院这块招牌。而病源少,也导致一些民营医院为了生存,过度检查和过度治疗,更加深老百姓对民营医院的坏印象。
民营医院要想摆脱目前困境,还得与公立医院错位发展,定位于高端医疗市场。现在大的公立医院就诊预约时间越来越长,这给民营医院发展,提供了一个良好的契机,它们所要做的就是,树立品牌,迅速扭转民营医疗在民众中的恶劣印象。而关键在于,不要追求眼前利益,踏踏实实做好服务。
医疗市场化并不是恶魔,只要加强监管,发展壮大民营医院,反而能起到“鲶鱼效应”,搅动内地医疗市场这坛死水,使其充满生机。也许直到那一天,才是我们临床医生的春天!
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