
医学影像革命始于X射线,发现者是
德国物理学家伦琴,他因此还获得
诺贝尔物理学奖。事实上我们以前就写过
关于这位传奇物理学家发现X射线的故事
比获奖更经久传唱的是,他创造了史上
第一张X光片。当时他的夫人手持荧光板由
近向远移动,帮助他测试射线的投射距离
荧光板的后面,清晰地显现出伦琴夫人手指
骨骼的影子接着,伦琴改用照相干版继续实验
取得相同的结果并洗成照片,一个包含戒指的
完整手骨影像。这一天,是1895年11月8日
而我们今天要讲的是另外两个影像科里
必不可少的影像设备CT和MR (磁共振)

农场里走出的CT鼻祖
英国人杰弗瑞·纽波达·亨斯费尔德
于1919年8月28日出生于英国的诺丁汉郡
他是家中最小的孩子,从小就在父亲的农场里
他称那是一个好玩又很奇妙的地方
从幼年开始,他对农场里的各种机械和
电气设备着迷,如打谷机、发电机等。从
11开始到18岁中学毕业的这段时间见证了
亨斯菲尔德在实验上的一些大胆的行为
他曾拼装出一台电子记录装置、用装满水的
沥青大桶和乙炔做实验,中学毕业后
对飞机着迷的亨斯菲尔德正赶上二战爆发
于是他成了英国皇家空军一名预备人员
学习了无线电机械课程,并成为雷达技术
指导老师,他的工作受到了一名空军将领的注意
二战结束后,这名将军帮助他获得了一笔资金
他来到伦敦的Farady电气工程学院学习深造
而与X射线影像打交道是1967年的事情

CT的诞生
虽然X射线具有很强的穿透力,但是人体内有
些器官对X射线的吸收差别很小,X射线对
那些前后重叠组织的病变就难以发现
即使发现也难以确定病变发生在什么深度
人们试图寻找一种新技术来弥补X射线检查
人体病变的不足,而亨斯费尔德就是在这个
时候设计了一整套系统并在英国申请专利
4年后专利被批准,这就是CT的诞生
这引起了科技界极大震动,被誉为自
伦琴发现X射线后,放射诊断上最重大的成就
为此,G·N·亨斯费尔德与美国物理学家
阿伦·考马克(Allan Cormack)共同获得
1979年诺贝尔医学奖。后者从1957年开始
从事这方面的研究,并于1963年发现人体
不同组织对X射线的透过率有所不同,还
提出了一些有关的计算公式,也为后来
CT的应用提供了理论依据,CT 技术
发展到今天,从最初的一个部位成像需要
几分钟,到现在的几秒、亚秒,甚至可以
对不断跳动的心脏进行「冻结」成像
可谓突飞猛进

首次头颅 CT 检查
幸运的橙子
时至今日CT扫描仪的功能已越来越贴近医生
和患者的需求。1973年,也就是首台CT
扫描仪问世后的第二年,荷兰科学家
罗伯洛赫尔开启对核磁共振的研究并得到放射
学界众所周知的核磁共振图像诺丁汉的橙子
1978年组建了团队开展“质子项目”的研究
并拥有了当时世界上最强大的一台长达1米的
0.15T磁体。1980年12月3号得到了第一幅
人类头部核磁共振图像后来,在优化了
序列设计后,他们又获得了体部图像
放射科医生也第一次看到了可分辨的器官

丁汉的橙子和首次头颅 MR 成像
美苏核危机诞生MR
最初在核磁共振的应用中被命名为NMR
全称Nuclear magnetic resonance
意为核磁共振,1983 年末彼时正逢美苏
冷战时期,随着气氛不断紧张核危机愈演愈烈
着眼于这一历史背景,美国放射学会提出建议
希望将核磁共振(NMR)的命名修改为
磁共振(MR),避免和缓解民众对核的恐惧
和担忧,磁共振成像的术语也就一直沿用至今
所以现在患者去医院大多只能看到
"磁共振室",而没有前面那个"核"字

就在改名的这一年,飞利浦生产出全球第一台
超导磁共振Gyroscan S5,这是世界上第一台
医用全身磁共振成像系统。同年,荷兰莱顿
大学利用飞利浦电子部门提出的"穹窿"设计
在磁体周围加入多个电缆,诞生第一个具有
主动屏蔽功能的磁体。一年之后的1984年
飞利浦公司革命性推出世界上首个表面线圈
所获图像可以显示非常小的细节,再次
引起放射学界的轰动

医学影像学发展至今,X 线、CT 和 MR 三者
互相补充、取长补短,为医学的发展和
进步做出了重要的贡献。互联网时代的
来临使我们得以借助「云」计算技术将各种
影像检查设备进行互联互通,从而提供
更为高效、精准的影像诊断
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