在地摊经济下，最近摆地摊又开始火热起来，地摊小吃多彩多样，有些固然好吃但不可忽视食品卫生问题。怎么在地摊上能吃得健康？吃了不卫生的地摊小吃导致了拉肚子腹泻怎么办？

什么是急性胃肠炎？

拉肚子在老百姓认为就是急性胃肠炎。急性胃肠炎实际上在医学中是指感染细菌或毒素的不洁食物后可引起合并肠炎的急性胃炎。

病因是什么？

其发生多由于饮食不当，暴饮暴食，食用了不干净的食物，食入生冷腐馊、秽浊不洁，腐败变质的食品从而引起细菌性食物中毒。

进食过冷食物也会引起胃部不适，胃肠抗压能力减弱，病菌易感性增强。

主要病原体为病毒和细菌，化学毒素等。如吃了被污染的动物肉或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。

临床表现是什么？

1.起病急，恶心、呕吐频繁

2.剧烈腹痛，频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等

3.呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒，甚至休克等

4.常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状

5.体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进

治疗原则是什么？

1.急性单纯性胃炎，治疗需去除病因

2.适当休息、清淡流质饮食，必要时禁食1~2 餐

3.呕吐、腹泻剧烈者注意水与电解质补充，保持酸碱平衡

4.对症处理，可给予黏膜保护剂

5.细菌感染所致者应给予抗生素

6.腹痛明显可给阿托品或山莨菪碱（654-2)

注意事项

1.急性胃肠炎患者应卧床休息，注意保暖

2.急性期患者常有呕吐、腹泻等症状，失水较多，因此需补充液体，饮用一些温淡盐开水，最好是生理盐水加温，这样饮用，一方面可以补水，二可以起到杀菌消毒的作用

4.可供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，适当进食清淡易消化的饮食

5.为避免胃肠道发酵、胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，并尽量减少蔗糖的摄入。应注意饮食卫生。减少高蛋白，高脂肪，高糖的饮食，避免刺激性大的食物，比方说麻辣的、烟酒、浓茶等等

6.忌食高脂肪的油煎、炸及熏、腊的鱼肉，含纤维素较多的蔬菜、水果，刺激性强的饮料、食物和调味品等

那么有腹泻就一定是急性胃肠炎吗？其实是不一定的

患者总是到医院就说，医生我拉肚子了，估计是急性胃肠炎，很多人认为拉肚子=腹泻=急性胃肠炎，其实腹泻只是急性胃肠炎的一种症状，并不代表着腹泻就一定是急性胃肠炎，引起腹泻的原因其实有很多，而且腹泻还可分为急性腹泻和慢性腹泻。

下图为急性腹泻的病因

下图为慢性腹泻的病因

所以说引起腹泻有很多原因可以导致的，还要结合其他临床表现才可做判断。

一般若食用了不干净的食物，食入生冷腐馊的食品造成的腹泻多为急性腹泻。下面来说下关于急性腹泻的一些问题。

急性腹泻的临床诊断思路为

急性腹泻的类别为

急性腹泻可分水样泻和痢疾样泻。

水样泻时肠黏膜可无破坏、不含血或脓，可不伴里急后重，腹痛较轻。常是细菌毒素如霍乱弧菌等的肠毒素引起的。

痢疾样泻表示肠黏膜有破坏，有脓血便，常伴里急后重与腹绞痛。可见于细菌性痢疾、阿米巴肠病、急性溃疡性结肠炎等。

通过大便的形状对腹泻病因怎么判断？

1.大便量〉500ml/天，多为分泌性腹泻。

2.脓血便为渗出性腹泻

3.如脓血和大便不混，常是直肠或乙状结肠炎症。

4.果酱样便见于阿米巴痢疾

5.蛋花样便见于假膜性肠炎

6.大便有油脂光泽、有泡沫为脂肪吸收障碍

7.大便恶臭为蛋白质消化吸收不良，酸臭糊状便为糖吸收障碍

最后结尾说些选择卫生地摊小吃的一些建议

1.就餐时注意分辨食品是否变质、是否夹有异物、杂物

2.尽量不要购买流动摊贩销售的直接可入口食品

3.尽量选择彻底加热的食物

4.选择有营业执照及健康许可证的摊贩