
导语:一提到肾虚,大多数人首先会想到六味地黄丸。肾虚是肾脏亏损不足的一个统称,具体可分为:肾阴虚,肾阳虚,肾气虚,肾精虚,以及阴阳两虚等证。而最广为人知的六味地黄丸的功效是滋阴补肾的,肾阳虚的人是不可服用的,肾阳虚的人要服用金匮肾气丸。而还有杞菊地黄丸,知柏地黄丸,麦味地黄丸等等,这些个地黄丸都是什么功用呢?今天我们就来盘点一下,地黄丸这个大家族的,各种加减变化方的功效异同及所主病症。
一、金匮肾气丸:说起各种地黄丸首先就要说“金匮肾气丸”,又名:八味肾气丸,桂附地黄丸等。为什么先说它呢?因为金匮肾气丸是所有地黄丸的老祖宗。最早出自医圣张仲景的《金匮要略》:“虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味丸主之。”是治疗肾阳不足,膀胱气化不利所致的肾虚腰痛及少腹拘急,小便不利诸症。方用:熟地、山药、肉桂、附子、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮共八味药物。全方补肾阴、扶肾阳,阴阳双补,阴中求阳。
二、六味地黄丸:这话说着就到了宋朝,宋朝出了个史上有名的医家名叫:钱乙。这位医学大家尤其擅长于儿科疾患的医治,著了一本名为《小儿药证直诀》的书。书里面记载了一个治疗小儿先天阴虚所致的解颅(囟门不闭合),言语行动迟缓(生长发育迟缓)病症的。对,你没看错!六味地黄丸最初就是儿科用药,所以那些遇到儿童尿频(小便多或淋漓)、遗尿、生长发育迟缓等病,属于肾阴虚证的,而医生给开了六味地黄丸的话,千万不要骂人家是庸医。后来又用到了男女肾阴不足,虚火上炎所致的腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,耳鸣咽干等症。六味地黄丸,顾名思义,方中有中药六味:(三补)熟地,山药,(三泻)山茱萸,茯苓,泽泻,丹皮。看着是不是熟悉?没错,它就是金匮肾气丸减去了肉桂和附子这两味温阳助火的药物而成。
三、济生肾气丸:济生肾气丸是金匮肾气丸加了车前子、牛膝两味药,以利水消肿、利尿通淋、并引药入肾,引药下行。治疗脾肾阳虚,不能制水所致小便不利,腰部困重,腿脚水肿,腹胀便溏等症有很好的效果。(这个药目前生产厂家不多,不太容易买到)
四、杞菊地黄丸:杞菊地黄丸即是六味地黄丸加入枸杞子、菊花两味药,以加重滋阴养血、养肝明目的功效。治疗肝肾阴虚所致目晃畏光,久视昏暗,迎风流泪、头痛头晕等症。杞菊地黄丸如果再加上:当归、白芍、白蒺藜、煅石决明即是明目地黄丸,进一步增强了滋肾、养肝、明目的功效。
五、知柏地黄丸:知柏地黄丸是六味地黄丸加入了知母、黄柏两味药,较六味地黄丸进一步增强了滋阴降火的功效。主治阴虚火旺所致的骨痿髓枯、虚烦咽痛、骨蒸盗汗、小便涩痛等症。就是肾阴不足,而虚火更旺,靠六味地黄丸之力已无力将虚火扑灭,这时就要知柏地黄丸出马了。
六、麦味地黄丸:六味地黄丸加入麦冬、五味子即是麦味地黄丸,又名"八仙长寿丸"。功可滋养肺肾,用于肺肾阴虚所致虚损劳热,咳嗽吐血,潮热盗汗等症。去掉麦冬名为“都气丸”,用于肺虚劳嗽,甚或喘不得卧。
七、参麦地黄丸:六味地黄丸加入人参(现也有用北沙参者)、麦冬增强补气养阴之力,名为参麦地黄丸,用于肺肾气阴两虚所致咳嗽气喘,内热口燥等症。
八、归芍地黄丸:六味地黄丸加入当归、白芍增强补肝养血之功效,名为归芍地黄丸,用于肝肾阴虚、相(肝)火内动所致头晕耳鸣,午后潮热,两侧胁肋攻窜作痛,手足心热等症。
九、耳聋左慈丸:六味地黄丸加入煅磁石、柴胡增强疏肝、平肝、聪耳之功,即为耳聋左慈丸。主要用于肝肾阴虚、肝阳上亢所致耳鸣耳聋,头晕目眩等症。
结语:金匮肾气丸是治肾祖方,之后的各种地黄丸皆从金匮肾气丸的加减化裁而来。而六味地黄丸为滋补肾阴方的祖方。服用这类中成药时宜用淡盐水送服。这类药种类虽多,但归纳起来:补肾阳用金匮肾气丸;滋肾阴用六味地黄丸;滋阴降火用知柏地黄丸;滋阴补肾、养肝明目用杞菊地黄丸或明目地黄丸;滋肝肾,养肝血,清虚热用归芍地黄丸;肺肾阴虚用麦味地黄丸;肺肾气阴两虚用参麦地黄丸;温肾化气,利水消肿用济生肾气丸;滋肾平肝用耳聋左慈丸。