近日,微博上一则视频广为传播,3月3日,在广东茂名,一位10岁小女孩上厕所时不慎被铁钉扎伤。次日父亲用药水清洗伤口,但因为处理不及时和不恰当,孩子病情不断恶化。两天后被医生诊断为“破伤风”,最后只能截肢才能保住性命。


难以想象,只有10岁的小姑娘,却永远失去了一条腿,也留给家人无尽的后悔。在她今后漫漫人生路上,面对一个个困境时,需要多大的勇气和力量。
各路网友也纷纷评论,表达了对破伤风的恐惧。


什么是破伤风
破伤风,似乎是一个令人谈之色变的疾病,中国人历来有害怕破伤风的「传统」,被铁钉之类的带锈铁器造成外伤,会十分紧张,担心得破伤风。那破伤风究竟是个啥病呢?
其实所谓的破伤风,是由破伤风梭菌引起的一种细菌感染性疾病。破伤风梭菌是一种厌氧菌,喜欢氧气稀少的环境,煮沸也杀不死。

体表伤口如果被破伤风梭菌污染,在缺氧条件下,细菌的芽孢会萌发,产生破伤风痉挛毒素。
这是一种毒性很强的神经毒素,微量作用于神经系统,即可导致严重肌痉挛症状,进而可能造成死亡,病死率高达20-40%。
也就是说,形成破伤风需要有两个条件:伤口是否感染破伤风梭菌;伤口是否适合芽孢萌发。
值得关注的是,破伤风梭菌广泛存在于尘土以及人畜粪便中,以芽胞状态分布于自然界,土壤中该菌繁多。
什么样的创口需要注意
对于小朋友而言,正处于好动的年纪,好奇心强,经常会有磕伤擦伤,好像无时不刻不在破伤风的威胁之下。那么什么样的创口需要警惕呢?
感染破伤风需要同时具备的条件是:组织开放性损伤,创口较深;受到外界破伤风梭菌侵入;创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧。所以,单纯擦伤,其他浅表创口通常不会出现破伤风感染,只要及时进行消毒即可。
当伤口外口较小,伤口内有坏死组织、血块充塞,或填塞过紧、局部缺血等,就形成了一个适合破伤风菌生长繁殖的缺氧环境。如文章开头的小女孩被铁钉扎了或者木头、刺等尖锐物质的刺伤、扎伤,出血了,伤口小且深,如果不及时进行治疗,就会存在感染高风险。所以这种时候,应该到医院积极处理。

到了医院,首先对伤口进行彻底的清创处理,尽量避免破伤风梭菌生长所需的缺氧环境,之后就要考虑该不该打针了。
怎么预防破伤风
目前对破伤风最好的预防就是接种疫苗,免疫保护期长达 10 年。在我国的儿童计划免疫中,儿童计划免疫里,自出生后第3、4、5个月各接种一次“百白破”疫苗,在第18个月、6岁时再次加强注射。理论上来说,对破伤风的抵御效果可以维持10年。所以家长们千万不要忽视疫苗的作用,一定要按时按量接种疫苗,以帮助孩子获得足够的免疫。如果说已经发生创伤,创口比较严重,且发生了污染,比如接触了灰尘、泥土等,应及早(未发病2周内)接种破伤风类毒素,是有效预防破伤风发生的措施。