* 金勋杰主任 科普团队出品

本期内容评审：金勋杰（三甲医院 骨科主任医师）

每天摄入充足的水分，对于痛风患者来说，是实现提高对痛风的健康管理水平必不可少的手段之一，也是性价比最高的一种方式。

美国波士顿大学医学院有一项研究数据显示——即便是每天只喝两到四杯水的痛风患者，他们痛风发作的风险也降低了18%。可见养成定时定量喝水的习惯，对于痛风患者的重要性。

今天这篇文章，金医生就将会来和各位朋友谈一谈，痛风患者每天喝水的量以及方式，怎么做是比较健康的。

多喝水，真的有助于控制尿酸？

一般来说，尿酸升高主要有这么几种原因。

首先最常见的原因就是，患者排泄尿酸的功能出现了问题——身体产生的尿酸因为没办法正常通过尿液排到体外去，导致堆积在人体内。数据显示，大概有60%的患者是因为这个原因而导致尿酸问题的。

还有一种常见的原因就是，患者排泄尿酸的功能不仅出现了问题，而且体内尿酸合成还增多了，"*管双**齐下"，尿酸水平就很难正常了。这一部分患者占到了30%。

最后10%的患者，就纯粹是因为体内尿酸合成增多导致的。

但无论哪一种原因，对于痛风患者来说，多喝水肯定是有好处的，因为它能在"排泄"这个环节上，促进尿液的形成，在患者多喝多排的前提下，尿酸会随着尿液排到体外，最终达到帮助患者控制尿酸的目的。而且多喝水，还能有助于降低痛风患者患尿路结石和肾功能障碍的风险。

尿酸高、有痛风要多喝水，但每天喝多少水合适？

通常，只要患者的肾功能、心功能水平正常，我们就鼓励痛风患者每天喝水的量要大于2升，每日排尿量也能达到 2 升以上。（以保温杯常规容量500ml为例，痛风患者每天最好喝超过4个保温杯的水，具体请参照您喝水的容器的体积换算）

只要您能坚持喝水，并且保证按规律服药，三餐正常，那么尿酸水平必然控制得越来越理想。

喝热水和冷水，哪个好？

上文我们说到，喝水能在"排泄"这个环节上，达到排泄尿酸的目的。不管您喝得是热水，还是冷水，到达人体肾小管时，温度是不变的。所以从这个角度看，无论您喝热水还是冷水、温水，它促进尿酸排泄的效果是差不多的。总结来说就是——看您习惯，喝哪种都可以。

当然了，如果您的肠胃不是很好，对冷热刺激敏感，那么选择温开水更合适一些；如果您习惯喝凉水，并且身体没啥问题，那么喝凉水也是完全可行的，没必要纠结。

要注意的是，可能有些朋友不习惯喝没味道的开水，那么选择淡茶水或者适当加些橙子、薄荷叶、柚子等等都是可以的，因为水果中的VC对降尿酸也有好处，前提是别吃太多，更不能再额外加糖，加蜂蜜。

因为摄入大量的糖也是导致尿酸升高的"帮凶"之一。

小结

喝水固然重要，但它更多是锦上添花，大家千万不要因此觉得就可以冒然地停掉手中的降尿酸药物，"自废武功"，不然很可能导致尿酸的反弹，这样就得不偿失了。

朋友们，看完这篇文章，不妨就喝一杯白开水吧！

本期话题：您每天一般喝水喝多少杯？喝的是茶水，还是淡盐水、苏打水等等？目前尿酸控制得怎么样了？

欢迎朋友们留言您的经历或者体会，有疑问的也可以提出！后续我也会给大家写一些疾病康复、药物使用相关的内容。

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参考资料

1. 高尿酸血症和痛风的病因与流行病学. 中国临床医生

2. 中国风湿免疫科相关专家小组.高尿酸血症/痛风患者实践指南.中华内科杂志