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我们今天为大家分享小说《抗癌往事》第32章——知识渊博的出租车司机。

刘奇的剧烈咳嗽惊动了司机,虽然刘奇很小心地折叠住了带血的手帕,可还是被那个司机看到了。“兄弟你没事吧?”
“没——,没事,不好意思,我尽量注意没有咳到车里。”刘奇仍然气喘地说道。
“哪里话,车不重要。洗洗就行了。您往肿瘤医院去,我还以为您是去探望病人,没想到您这么年轻就得了这个病,真可惜啊。”的士司机叹息一声。“我家也有一个病人,不过年龄大了,这个病也就慢慢地有了,折腾到去年才把老人送走,那段时间是整天往肿瘤医院跑,简直是要把人折腾死,病人和家属都受罪。”

刘奇将车窗轻轻地往下调了下,让外面的空气吹过来一点。“现在的统计资料,一年有400多万新发的癌症病人,就说美国这个国家,几乎90%以上的家庭都有一个癌症病人,可能人这辈子是逃不过这个疾病了。我这个年龄得这个病,说实话不甘心,但是有什么办法呢,我父母还等着我娶媳妇呢?我都不忍心告诉他们,这不刚找了个姑娘骗骗他们。”
“骗他们,你骗得了一时,骗不了一世啊。他们还不得早晚知道这个事儿,那个时候给他们的打击更大。按我说啊,你还不如告诉两位老人实情,然后估摸着看看还有多长时间,陪两个老人好好生活一段时间。现在很多癌症活个几年没有问题的,你的这个长在哪儿了?”
“肺,是腺癌。”
“肺癌啊,不是小细胞吧,小细胞进展的厉害,好像没什么靶向药物可以吃。我们家老人是非小细胞肺癌,吃了好几年的靶向药物,从一代到三代都吃过了,找了些渠道买的印度药,孟加拉版本的药物,倒是也没有把家底折腾空,不是不想用正版,是真用不起啊,一个月四五万,等到慈善赠药了,也快耐药了。”司机扭头善意地看了下刘奇,继续说道。“兄弟,我这还有卖药的联系方式,你要需要我可以给你啊。”
刘奇点了点头,轻声地答谢。“谢谢师傅,我的这个不是小细胞,但是检测的基因突变是一个很罕见的基因突变,目前没有啥靶向药物,算是尝试吧,盲试个代号为2992的药。我不敢奢望几年,给我一年就烧高香了。”

“哎,真是作孽,其实越是像你们这种年轻人得这个病,越是要用很奇怪的药,俺们那会,有个很年轻的姑娘是ALK的突变,那个药老贵了,一个月5万,先吃4个月赠药8个月,然后第二年再买几个月,才能赠终身。
要说这个药物不耐药,就是砸锅卖铁也去买正版的了,问题是这药啊刚用上去是有效的,就跟正常人一样,大家都以为癌症并不可怕嘛?结果过不了一年就耐药了,而一旦耐药,医生通过检查看到那个瘤子在长大就不给开单子了,找什么地方领慈善赠药啊。
买的没有卖的精,所以逼得大家没有办法去买印度版本的药,孟加拉版本的仿制药,便宜啊。不过那个姑娘是ALK的突变,仿制药就不好做,好像仿制不太成功啥的,她爸妈为救这个丫头那可是砸锅卖铁啊,现在想起来我就难受。你说人活这辈子容易吗?”
“您还了解不少啊。”刘奇点点头笑道。
“那是,这不被逼的吗?当年我只要不开车就去看网上各种文章,现在很多媒体号的知识很多,只要认真学还是能了解不少。现在国内医生也不容易,病人太多,人家哪里有时间一个个地给你回复答疑。另外那些模棱两可的问题,就比如印度药和国内正版药有区别吗?可以吃印度药吗?你让医生怎么回复。万一真是吃出个问题你找人家麻烦谁受得了,可偏偏咱们中国病人就非常信任医生,认为见到医生这个病就有的救了,只要医生肯定的就肯定管用,医生不表态的就一定不成。
怎么可能?现在哪里有什么药吃下去所有病人都有效果啊。越是好的医生越是不会给胡乱夸大,而偏偏这些医生不受病人待见。得这个病的病人和家属压力确实很大,大家希望听到好的消息,哪怕是夸大的消息。”的士司机将抬起右手拍了拍方向盘,像是有点恨铁不成钢。“命是自己的,自己不掌握点知识,不去争取,谁能帮的了呢。”
“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”刘奇回应地念叨了下。

“对的,您这话说的在理,按我说,这个病既然成为了一个国家的负担,病人、家属和医生都得相互理解。医生多科普一些知识,患者和家属也能多去学习,别一下子就让医生给个治愈的保证,除了那些江湖*子骗**,谁能说这个病可以治愈啊。”
“医学上的临床治愈是指的5年不复发,就是治愈了。”刘奇点头表示认同的士司机的观点。“不过大多数人还是一听说这个病就蒙了,赶紧去医院,去最好的医院找最好的专家。有时候转了几家医院问了不少专家反而更迷糊了,外科医生说切了,内科医生说化疗,放疗医生说放疗,再有中医和艾灸这些,弄得病人一天到晚都在外面跑着治疗。钱没少花,其实效果并不一定好。”
“您这话在理,什么最贵就吃什么,要说钱能治好这个病,那很多有钱人肯定就治愈癌症了,问题是这个病就像咱们人的紧箍咒似的,好些没得办法。”的士司机边将车快速地并向一个超车道,加大油门超过了一辆车。“对了,最近几年有个叫PD-1的药物,您可以了解下。据说没有靶向药物的,都可以找找这个药来吃,不过据说很贵,好像是根本没法仿制,所以印度和孟加拉还造不出来。”
“哦,这个药啊,我知道的,蛋白大分子药物,最近这类药物是很热的,但是必须低温保存,这种药物是没办法仿制。一个疗程得几万吧。我后面想去试试。不过单独用这个药物有效率也不高,只有20%的有效率。”刘奇感激地说道。
“您知道这个啊,不过这个也是碰吧,说不定您就有效了呢。我了解一个病人,放化疗都试了,全身多个地方都转移了,结果一针下去,所有肿瘤病灶都消失了,好几年了没有复发。我听说这个PD-1要和放化疗搭配着用最好,如果病情重,最开始就直接化疗和PD-1一起上,不能等到病人身体被化疗折腾的不行了再去打PD-1,那个时候人的免疫系统都不顶用了,所以您要是准备用这个药,我劝您就早点打。”的士司机搬出来一个故事,给刘奇上了一课。

“有这么好的效果?”
“是啊,骗你我是小狗。”的士司机扭头看了下刘奇,表情非常认真。“这是人命关天的事情,我可不敢胡诌。不过这么多用PD-1的病人,可能有这么好效果的不多。”
“药到病除啊,那还真是神药了。”刘奇抬起手用力地搓了下嘴巴,确信没有做梦。“按说没有什么药物可以这么神奇的,应该是之前打的那些化疗,放疗啊起到了助攻作用。”
“那肯定啊,有说法咱们人身上每天都有癌症细胞出现,绝大多数都被人体免疫系统给干掉了,留下了漏网之鱼慢慢长大了,就成了恶性肿瘤。为啥漏网了,还不是免疫细胞认不出肿瘤了,所谓的那个PD-1其实就起这种作用的。让免疫细胞认出来癌细胞。
那些放化疗呢,虽然用上去病人很受罪,但是将病人的身体里很多地方癌细胞给弄死了,那些癌细胞的碎片啥的估计是把免疫细胞给动员起来了,然后PD-1再用上去,免疫细胞还能认出来癌细胞了,好家伙,那就给来个痛快淋漓地大剿灭。”的士司机越是解释越兴奋,完全沉浸入了自己所设想的剿癌大战。
“对了,师傅,您家最后用这个药了没?”刘奇感慨这个的士司机的抗癌知识,也突然萌生出来了很多的感动。病人家属这个群体为了更好地治疗病人,可以突破很多的不可能,哪怕是一个开车的的士司机,都可以积累这么多知识。
的士司机没有直接回答刘奇的问题,好大一会才叹息道:“没有,其实我们当初很矛盾,因为俺们家吃靶向药物特罗凯,9291都管用,虽然没做基因检测,也基本差不多就是EGFR基因突变,而基因突变的病人用PD-1效果不是很好。还有一个原因就是真没有钱了,即便是想试也试不起。”
“哦,到了?就停前面这里,我从那边下去。”刘奇起身拍了拍的士司机的肩膀,递过去两百元。“谢谢您告诉我这么多,别找零了。”
的士司机将车停稳,低头看了下刘奇递过来的钱,又快速地扫了一眼计价器。坚决地摇了摇头。“不成,这个路程啊我白拉,不收钱。你不把钱收回去,我就不打开车门,你也别下去。”

刘奇的鼻子一酸,“这大冷天的,您开这个不容易,一天拉不够个数就赔钱了。我虽然是个病人,但还不缺钱。”
“不是钱的问题,很多东西钱买不到。就咱俩路上唠唠这感觉,这就不是钱可以买到的。我不差这趟活的钱,你还这么年轻,老哥帮不了你啥,白拉你趟总还是可以的,这也是缘分。”出租车司机坚持地让刘奇收好钱,将他送了下去。
出租车的车灯已经慢慢地淹没在车流之中,刘奇仍然不愿意转过身去。这个世间很多东西的确是不能用钱买到,就比如对他人的友爱,即便面对这种疾病,病人和家属是选择爱这个世界,还是恨这个世界,这种态度的选择又怎么是钱可以买到的呢,但是这个似乎是我们凡人面对和接纳这个疾病的起点。

抗癌的这条路,更好的医生和更好的药物,这些只要有钱就可以买到。没钱不行,但是有钱也还远远不够,至少有两个东西是钱买不到的。
如何才能做得更好?以让患者和家属都能了无牵挂,平和地接纳这个疾病。一个富豪拿出一个亿,找出10个癌症患者,每人1000万,让这些普通的患者和家庭不再为钱而烦恼,专心地去寻找抗癌之战中“钱”以外的东西。这究竟是一个“闹剧”的试验,还是一个引人深思的故事……
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