“大夫，我肿的都不像样了，该咋办啊？”
今年35岁的陈先生是一位老师，自打19年查出桥本甲减后，他就觉得身体是一天不如一天，优甲乐吃的量是越来越大，毛病却越来越多。
最明显的就是“肿”，最开始只是早上起来眼睛肿，到后面全身都出现了浮肿，脖子还胀。除此之外还很怕冷，手脚凉，一动弹就累的慌，冬天情况会加剧。
当时陈先生问我：大夫，吃优甲乐我也认，但我才30多身体就成这样了，这身上一堆的毛病可该咋整呢？
了解情况后我说：你看你的舌头，质地淡红，舌苔微黄，但是舌边有瘀点，脉象滑数，中医来看你的问题就是——瘿病，脾肾阳虚，还兼有血瘀。
——所以调治过程中不仅要理气化痰、还需活血化瘀。
这其中是什么道理呢？
如果一个人的阳气不足，无法温煦身体各处，身体里的小火炉快熄火了，这人就怕冷、手脚凉，一到冬天，外寒一刺激更受不了。
要是肾阳虚，脾胃自然出问题，因为脾阳也要仰仗老大哥——肾之阳气的温煦，这样一来气化不利、体内的运化代谢失常，就会滋生痰湿，阻碍各处的气血运行，慢慢的血瘀就出现了——所以他又是肿，又是没精神的，有时候还伴有结节。
他的舌脉情况，也说明是个 痰瘀之症 。
当时取：
附子、黄芪、浙贝、牡蛎、*党**参、法半夏、薏苡仁、红花、丹参、海藻、柴胡、白芥子、陈皮、桂附、泽泻、茯苓。
结果半月后，陈先生就感觉下肢和脸上的水肿减轻了，工作时有些精神了，但是期间感冒了，喉咙不舒服，一看喉咙充血，入板蓝根、连翘继续巩固。
就这样2月余，身体水肿和不适的情况逐渐消失了，陈先生感觉体力有所恢复，再去复查甲功，指标正常，嘱咐定期复查，坚持调控自己的情绪和饮食。
调治选用的其实是经典方剂—— 参芪桂附汤 的加减。
针对他的阳虚，和体内的痰瘀。*党**参、黄芪用以补气升阳，固本。附片、桂枝、法半夏、白芥子，这几味为的就是温运脾阳，祛痰消肿。白术健脾渗水湿，但还是要请来泽泻、薏苡仁、茯苓这几味一起泻去体内水湿。
海藻，是常用于调治结节的一味药，为的就是消肿散结。丹参、红花目的在于调血，可活血化瘀。
期间感冒，他咽喉充血，加板蓝根、连翘，这两味大家也熟悉，为的是清热解毒，凉血利咽。
方子简单的来看就是益气健脾，补肾温阳，调整阴阳平衡。身体的基础代谢恢复了，甲减的诸多不适也会随之消散。
关于桥本甲减的事就先讲到这了，有相关问题，欢迎大家留言评论。觉得有帮助可以分享给身边的朋友，让更多人受益。
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