肛瘘手术后肛瘘内口何时能长好 (肛瘘外口闭合是好还是坏)

近期,西安大兴医院肛肠盆底外科开展 西北首例【肛瘘夹内口闭合术】

相比于传统肛瘘内口手工闭合,肛瘘夹内口闭合术是通过放送器将吻合夹释放在肛瘘内口处,利用材料特殊的超弹性对肛瘘内口施加持续的闭合力。

可有效闭合肛瘘内口,对抗直肠压力,避免肠道内细菌侵蚀瘘道。具有创伤小 、防感染 、恢复快等优势。

肛周脓血不断,一月开刀两次

2022年初,43岁的老李突然在肛门旁摸到一个肿块,但不痛不痒,老李也就没放在心上。

6月初,肿块突然破裂,开始流脓、流血,老李在当地医院检查后诊断为肛周脓肿,医生建议手术治疗。

住院后,医生很快给老李做了肛周脓肿切开引流术。但因手术部位特殊,术后免不了遭到粪便污染,加之老李患有糖尿病,术后1个月过去了,伤口仍未愈合。

经检查,考虑为坏死性筋膜炎,医生再次做了扩大清创切除。

一个多月经历两次手术,老李叫苦不迭,但好在伤口一直向好恢复。

伤口小,受罪少,恢复快!

可好景不长,8月底,老李上厕所时发现肛门流出带血的脓液,且有包块脱出。

经当地医生介绍,老李找到西安大兴医院肛肠盆底外科陈文平主任。检查后,陈主任考虑老李是高位复杂肛瘘+混合痔。

“想要彻底解决,只有手术。”再次听到“手术”,老李面露难色,但面对唯一的办法,老李选择相信陈主任。

经过肛肠盆底外科医生团队反复讨论、论证,陈主任决定采用“肛瘘夹”为老李做肛瘘内口闭合。

8月31日上午,老李进入手术室,陈文平主任团队为老李做 【高位复杂肛瘘切除术+肛瘘夹内口闭合术】

肛瘘手术后肛瘘内口何时能长好,低位简单肛瘘手术内口恢复全过程

一个半小时后,手术顺利结束,比传统手术节省近一半时间。手术伤口也从传统的5cm左右变成一个直径只有2cm的孔洞。

高位复杂肛瘘术后住院一般为3周时间,老李术后半个月康复出院,伤口愈合情况良好。

肛周脓肿有什么表现?

肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。 所以具备急性化脓性疾病的基本特点:红、肿、热、痛。

红: 肛门口边缘或是距离肛门有一段距离的皮肤会有发红或略微发红的症状,发红的地方一般表现为肿块或硬块。

肿: 皮下有包块凸起,看着是个肿包,摸起来有波动感;或是表面包块凸起不明显,但是摸着有硬块,边缘是清楚的。

热: 肿包的表面皮肤温度高,摸着发热,明显和旁边的皮肤温度不一样;或是身体发热,有的还会伴有乏力、食欲减退等。有些患者就是因为发病初期有发热、寒战等症状,以为自己是感冒,没有对症治疗肛周脓肿而延误了病情。

痛: 一般表现为肿胀疼痛,这是最明显的症状,肛门周围持续疼痛,并有跳动感,这种疼痛非常剧烈,而且逐渐加重,甚至会影响到食欲和睡眠,还会伴有肛门坠胀、大便困难、排尿不畅等。

肛周脓肿是一种急性肛肠病,病情发展快,如不及时治疗,脓肿破溃后就会形成肛瘘。

来源:西安大兴医院