门诊案例
张女士（化名）前两周刚生了宝宝，目前还在坐月子，但是腰部的疼痛却从孕期一直持续到现在，都休息两周了还是不见好，并且开始影响睡眠，这可把张女士急坏了。在孕期的时候，她就听说南京市妇幼保健院有孕产期疼痛门诊，当时张女士觉得忍一忍就好了，这一忍就是好几个月。因为疼痛的困扰，最终张女士决定还是来孕产期疼痛门诊看一下。
在孕产期专家门诊坐诊的沈晓凤主任接诊了张女士，结合患者症状与主诉再通过详细的查体，沈主任考虑到患者的问题是 骶髂关节炎引起的骶髂关节痛 。为了进一步确诊，沈主任建议患者完善骶髂关节CT。张女士很忧虑，这到底是什么病，拍了CT会不会影响哺乳呢？
科普时间
骶髂关节痛是啥？
对此沈主任一一做了解答，首先骶髂关节痛是指排除特异性感染、急性创伤、肿瘤等原因后，骶髂关节区域的疼痛与不适，该区域呢也就是腰骶部，骶髂关节痛分双侧发病，也可单侧发病，伴或不伴腹股沟、下肢等部位疼痛。其发生于不同年龄段人群，更常见于老年人、年轻运动员和孕期或产后女性等。
为啥要做骶髂关节CT？
骶髂关节CT也是骶髂关节痛诊断金标准，它可以帮助我们准确找到病因，确认骶髂关节区有无炎性改变。在孕期非必要不建议行CT检查，但是产后做CT检查则不会对宝宝有影响，也不会影响哺乳。
颊针治疗帮大忙
颊针穴位图
确认不影响哺乳后，张女士选择完善骶髂关节CT，CT的结果也提示了张女士存在骶髂关节炎，这也验证了沈主任诊断，对此沈主任建议张女士做治疗可以帮助她缓解腰骶部的疼痛。考虑到患者有哺乳的需求，最终沈主任给张女士进行了颊针治疗。起初张女士还有些害怕， 但得知颊针这是一种无痛的、绿色的治疗后 ，张女士欣然接受，通过几个疗程的治疗，张女士的腰痛已经较前明显改善，她终于又能安然入睡了。
颊针治疗图
沈主任呼吁孕期和产后的女性，如果你们受到了疼痛的困扰一定要及时就诊，疼痛科能够帮助你们缓解疼痛，大家不要做疼痛的忍者。
审核专家简介
沈晓凤
疼痛科
主任医师
副教授
硕导
专家介绍：
国家卫生健康委员会分娩镇痛专家委员会委员；中华医学会麻醉专业委员会疼痛学组委员；中国妇幼保健协会麻醉与镇痛专业委员会副主任委员；国家研究型学会冲击波专业委员会常委；江苏省卫生健康委员会分娩镇痛专家组组长；江苏省妇幼保健协会分娩镇痛专业委员会名誉主委；江苏省医学会疼痛专业委员会委员；《中华麻醉杂志》《临床麻醉学杂志》编委；主编《阴道分娩疼痛管理》及《分娩镇痛操作管理规范》书籍，副主编《产科麻醉学》书籍，参编《2017版中国麻醉学指南与专家共识》、《麻醉学高级教程》、《产科麻醉学规范化培训教材》5部专著。荣获中华医学科技术三等奖、全国妇幼健康科学技术三等奖、江苏省科学技术三等奖、江苏省医学新技术引进一等奖、江苏省妇幼保健新技术奖二等奖，获国家专利2项。
专业方向：
妇产麻醉、分娩镇痛、孕产期各种疼痛（腰背痛、骶髂关节炎、腱鞘炎等）
特色技术：
颊针治疗各种慢性疼痛（如：头疼、颈肩痛、腰背痛、膝关节痛）痛经、更年期疼痛、失眠等。
疼痛科介绍
南京医科大学附属妇产医院（南京市妇幼保健院）疼痛科擅长在超声、CT下精准定位治疗，科室常规开展脊柱源性疼痛如椎间盘突出症，软组织源性颈肩腰腿痛，神经病理性疼痛如带状疱疹及后遗痛、三叉神经痛，颈源性头痛，骨关节性疼痛如骶髂关节炎、膝关节骨性关节炎、肩周炎，脑梗死后遗症、植物神经功能紊乱、多汗症、过敏性鼻炎、顽固性呃逆等；依托市妇幼特点，目前形成了以会阴痛、慢性盆腔痛、重度痛经、腰骶痛、子宫内膜异位症与子宫腺肌病导致的女性疼痛为特色的病种。针对神经、关节、软组织损伤等疾患，疼痛科采取保护与修复的策略为广大患者解除病痛。