宝宝的降生给家庭带来了无限喜悦,但随之而来的哺乳问题也会让妈妈们措手不及。首次生产的妈妈在产后早期很容易患上哺乳期乳腺炎,这会让她们苦不堪言,甚至不得不中断母乳喂养。哺乳期乳腺炎也称为产后乳腺炎,常发生在第一次分娩后,在产褥期常见的一种疾病。好发于产后4周内的哺乳期妈妈,多为产后急性乳腺炎,致病菌多为金黄色葡萄糖球菌,乳汁淤积是发病的重要原因。哺乳期乳腺炎在临床上的症状主要有乳房出现红、肿、热、痛,并有局部肿块、脓肿的形成,体温升高,白细胞计数增高。
国际上对于乳腺炎的定义不甚严格,轻到出现堵奶、乳房胀痛没有发烧,重到出现高热几经治疗输液通乳仍无好转甚至化脓都属于乳腺炎的范畴。在乳腺炎早期通过频繁哺乳、局部冷敷,让孩子的下巴对着病灶部位频繁吸吮是最有效的自救方法,孩子是最好的通乳师。如果孩子亲喂困难也要学会自己手挤奶(见我的好大夫平台手挤奶相关教学视频),通过每 2-3小时1次,每次5-10分钟的频率让乳汁流动起来。如果平时有轻易使用抗生素的习惯要注意了。因为现在普遍使用的抗生素都是广谱的,服用后不但杀死了致病菌,也杀死了乳房中很多益生菌,使乳房出现菌群失调,甚至后期引起真菌感染。真菌感染的症状是哺乳时或哺乳后出现乳房针刺、放射性疼痛,持续1-2小时,严重也会出现乳头乳晕处的渗出脱屑。所以我建议增加益生菌,以拮抗导致乳腺炎的金黄色葡萄球菌,从而减少早期乳腺炎加重的几率。关于益生菌治疗哺乳期乳腺炎,国外已经有很多询证等级高的研究,证明其有效性及减低复发性。英文好有兴趣的妈妈可以pubmed一下CECT5716查到相关文献。
文献摘要: 关注乳腺微生态,补充发酵乳杆菌CECT 5716 :研究结果表明,自孕晚期至哺乳期,机体内源性肠道-乳腺通道打开,此时乳腺局部微生态丰富度增加。一旦乳腺微生态失衡,益生菌减少,而金黄色葡萄球菌占据优势地位,乳腺炎就发生了。美国母乳喂养(ABM)指南中也强调,最新的研究发现急性乳腺炎的发生与乳腺菌群失衡有关。发酵乳杆菌CECT5716是分离自健康母乳的益生菌,被称为益生菌中的“贵族”。是经过20多年研究被证实具有能有效缓解乳腺炎,缓解哺乳期乳房的肿胀、疼痛等症状,提高母婴的免疫力和肠道健康的专利菌株。在国外已被广泛用于防治哺乳期乳腺炎,研究显示,提前补充发酵乳杆菌CECT5716可以将哺乳期乳腺炎发生率降低51%。
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