尽管存在 20 多年，胞浆内精子注射 (ICSI) 仍然被认为是治疗男性不育症的里程碑式程序。在 ICSI 治疗中，只有一个精子被直接注射到卵子中。以下是有关如何将精子注入细胞质的一些常见问题。

1. ICSI 是为谁服务的？

ICSI 通常在以下情况下出现：

• 男性精液中没有精子
• 精子数量少
• 精子移动缓慢
• 异常形状的精子
• 进行了输精管结扎术
• 试管受精 测试，但是，在受精过程中存在问题。

如果您使用过之前体外受精周期中的冷冻卵子，或者您选择在将胚胎放入子宫之前对其进行遗传学测试，可能会推荐 ICSI。

胞浆内精子注射是治疗男性不育症的一项突破性手术。

2. ICSI 是如何工作的？

ICSI 的治疗通常如下进行：

精子样本采集： 男性必须提供 精液 样本。妊娠专家从样本中提取精子。您的医生可能会安排精子采集和卵子采集，或预先采集并冷冻精子，直到您伴侣的卵子准备好受精。

显微外科手术： 当样本中几乎没有精子或无法射精时，医生可能会进行手术以从*丸睾**或输精管中取出精子。

组织取样： 如果显微外科手术不起作用，医生会从*丸睾**内部采集组织样本，其中可能含有精子。

收集卵子： 女性注射促性腺激素，这是一种刺激卵巢的生育药物。您的医生将进行麻醉并插入探针。 阴道超声 检查卵巢并寻找卵泡。然后医生将一根细针插入阴道壁，从卵泡中取出卵子和 8 到 15 个卵子。

授粉 ：您的医生将精子直接注入每个卵子。3天后，每个成功受精的卵子都变成了胚胎。

胚胎移植 ：根据女性的年龄和其他因素，医生使用穿过子宫颈的细导管将一到五个胚胎植入子宫。

胚胎发育： 如果手术成功，它将植入 胎儿 子宫壁并发育成婴儿。多余的胚胎可以冷冻并用于未来的受精周期。移植多个胚胎会增加您怀孕的机会，但女性也会面临拥有多个胚胎的风险。统计数据显示，通过 ICSI 出生的婴儿中约有 20% 是双胞胎、三胞胎或更多。

妊娠试验 ：通常，女性在将胚胎放入子宫后约两周即可看到结果。

胚胎植入子宫后大约两周可以看到受精结果。

3.完成ICSI需要多长时间？

完成一项ICSI 大约需要 4 到 6 周。

女性必须等到卵巢对药物产生反应并且卵子成熟。在服药期间，女性应每两到三天与医生预约一次进行血液检查和超声检查。在卵子收集日，两对夫妇都会在诊所花费数小时收集卵子和精子。

大约3-5天后，女性应该将胚胎放入子宫进行随访，大约需要一个小时。大约两周内进行妊娠试验。

4.ICSI方法的成功率是多少？

ICSI 方法 的成功率取决于这对夫妇的不孕问题和年龄。根据一些统计数据，导致正常分娩（当至少一个婴儿出生时）的 ICSI 周期的比例大约为：

• 34 岁以下女性为 40%
• 35-37 岁的女性为 31%
• 38-40 岁女性为 21%
• 41-42 岁女性为 11%
• 43 岁以上女性为 5%

ICSI 方法的成功率取决于夫妻的情况。

5.ICSI有什么优势？

ICSI 的优势 包括：

ICSI 在治疗男性不育症方面非常有效。 i：这种方法可以帮助无法产生精子或精子数量很少的男性成为父亲。

提高生育能力： 如果 IVF 由于卵子受精问题而失败，在下一次治疗期间使用 ICSI 可能会提高生育能力。

可以使用冷冻卵子 ：医生认为 ICSI 技术通过使用冷冻卵子使受精更有效。

6.ICSI有什么缺点？

成本和耗时： ICSI 方法必须在实验室中进行，并且是昂贵的药物。此外，应监测妻子对不孕症药物的反应，并定期进行血液和超声检查。

可以遗传给孩子的遗传疾病： 如果父亲携带的基因导致生殖问题，例如精子数量低或输精管结扎，那么男孩可能与父亲出生时具有相同的基因。因此，在进行 ICSI 之前筛查遗传疾病并咨询您的医生非常重要。

儿童的潜在并发症： 一些研究表明，ICSI 可能会略微增加出生缺陷的发生率，例如 Angelman 综合征和下尿路畸形。但是，由于没有足够的数据得出确切的结论，因此需要进行更多的研究。

多胎妊娠的风险：大约 20% 的双胞胎或多胎妊娠 是由于医生在治疗期间可以将多个胚胎植入妻子的卵巢中。虽然有些人可能认为这是一种祝福，但以多种方式携带它会增加流产和其他并发症（如早产）的风险。

胞浆内精子注射增加多胎妊娠的机会

药物使用的风险： 使用促性腺激素刺激卵巢的女性中约有 10% 至 20% 可能会出现卵巢过度刺激综合征 (OHSS)，从而导致体重增加和腹胀。