
宫颈癌是一种常见的女性恶性肿瘤,死亡率高居所有妇科恶性肿瘤的首位。2018年浙江省丽水市的宫颈癌发病率为44.27/10万,高于浙江省29.9/10万的平均发病率,且近年来有呈年轻化趋势。
可怕的是,宫颈癌隐蔽性很强,早期没有任何不适,等到有阴道出血等症状时,大多已到了癌症的中晚期。“两癌筛查”时,就有医生被质疑:是不是弄错了,我没有任何不适,怎么会是癌呢?
01 只用10分钟
成功阻断宫颈癌
今年7月份,58岁的赵女士在丽水市妇幼保健院进行“两癌筛查”,被检出宫颈癌前病变三级。该院副院长程晓燕借助医院最新引进的全省首台“锐扶刀”设备,只花了10分钟,就为她做好了宫颈锥切手术,两天后赵女士便出院了。近日,赵女士回到丽水市妇幼保健院复查,结果正常。

“谢谢你们,如果没有及时发现和帮我治疗好,后果真的不敢想象。”临走时,赵女士连连道谢。
丽水市妇幼保健院副院长程晓燕介绍,赵女士无疑是非常幸运的,在体检时发现了宫颈癌前病变,只要发现得早,一个小小的微创手术就可以解除后患,以后只要定期随访就行。
2018年,全市通过免费“两癌筛查”,共开展宫颈癌检测64194例,筛查出HPV病毒感染阳性7001例,宫颈癌前病变420例,这些人经过定期复查、癌前手术治疗及随访,将与宫颈癌说“拜拜”。
但是,我们也痛心地发现,并不是所有人都这么幸运。在2018年的筛查中,仍有32名妇女查出罹患宫颈癌。癌前病变一旦发展成为宫颈癌,即使发现及时,也将带给女性极大的身体创伤和经济负担,若发展成中晚期,将面临更为痛苦的放化疗治疗、子宫切除甚至是失去生命。
02 三道防线“联手”
可阻击宫颈癌
程晓燕介绍,虽然宫颈癌致死率高,但它又是:
唯一病因明确的癌症(即HPV感染性疾病) 。
唯一可以早期发现及预防的癌症。
唯一可望消灭的癌症。
因为,并非所有感染HPV病毒的,都会演变成宫颈癌,只有持续感染HPV病毒8至10年才会得癌。因此,广大女性只要守好阻击宫颈癌的三道防线,就完全可以避免。
一道防线
接种HPV疫苗
每个人都是自己健康的第一责任人,女性朋友性接触年龄不宜过早,洁身自爱,把好第一道关口,降低感染致癌病毒(HPV)的概率。同时,适龄女性也可通过接种不同价次的宫颈癌疫苗,有效预防致癌型HPV病毒感染。目前,市妇幼保健院的成人预防接种门诊已相继推出了宫颈癌二价、四价和九价疫苗,大家可根据需要预防接种。
二道防线
定期体检+宫颈癌筛查
接种宫颈癌疫苗,只是阻击宫颈癌的“第一道防线”,它并不能百分之百地预防宫颈癌的发生,特别是婚后的女性,预防宫颈癌还要筑起“第二道防线”,即配合定期规范的体验以及宫颈癌筛查,这有利于及时发现HPV的感染病例和癌前病变的病例。

程晓燕提醒, 任何有3年以上*行为性**或21岁以上有*行为性**的妇女,都应该参加宫颈液基细胞学检查(TCT)+HPV筛查。
筛查间隔建议:
每年1次,连续2次细胞学筛查阴性,可延长至3年。
若连续2次细胞*联学**合HPV筛查均阴性,可延长至5年。
免疫功能低下者筛查间隔应缩短。
三道防线
癌前病变的及时诊疗

对于第二道防线筛查出的癌前病变,借助最先进的诊疗技术,对其进行规范的宫颈疾病治疗和定期的随访跟踪,从而能有效地杜绝宫颈癌的发生,这是阻击宫颈癌发生的第三道防线,也是最后一道防线。

03 打造多元立体的
宫颈癌防治体系
丽水市妇幼保健院始终致力于筑牢宫颈癌防治三道防线,打造多元立体的宫颈癌综合防治体系,让更多女性免受宫颈癌之害。2007年,丽水市妇幼保健院宫颈疾病诊治中心成立,目前,诊治中心配有中高级职称妇科医生16人。

诊治中心引进了全省首台锐扶刀、两台德国进口的阴道镜、高频电刀利普机以及史赛克高清腹腔镜等设备,可以开展各类HPV病毒检测、宫颈TCT检查 、宫颈各种癌前期病变的治疗以及宫颈癌各类手术治疗,同进依托丽水妇幼健联体平台与浙江省肿瘤医院、上海交通大学系统生物医学研究院等建立合作关系,不断提升医院的宫颈癌筛查和诊疗水平。

供稿:浙江省丽水市妇幼保健院 文/刘华玲 图/卢平
