盐酸坦索罗辛 可谓是 泌尿外科的“神药” 了，临床上，你会看到前列腺增生的老年男性、因前列腺炎致尿频尿痛尿不尽的年轻男性、甚至部分*泄早**的男性和泌尿系统结石的女性都在吃这种药。应用如此广泛，自然有它的“过人之处”，那我们今天就来系统讲讲这个“神药”——坦索罗辛。
泌尿外科“神药”——坦索罗辛
盐酸坦索罗辛 是一种 α1肾上腺素能受体阻断剂 ，它对 α1受体 具有高选择性，且有长效性，它被广泛应用于泌尿生殖系统常见疾病当中，尤其针对男性。
α受体是什么东西？
在上世纪八十年代，科学家在进行人类前列腺研究时发现：人类泌尿系统特别是 后尿路广泛存在着α肾上腺素能受体（α-AR） ，当α-AR兴奋时，皮肤粘膜血管和内脏血管就会收缩，从而外周阻力就会增大。
为什么阻断α1受体就能治疗很多泌尿系统疾病？
α肾上腺素能受体 又可分为 两种亚型 ，即 α1-AR 和 α2-AR 。而 前列腺平滑肌中α1-AR约占了70% 。所以当α1受体阻滞剂作用于膀胱颈及前列腺的α 1-AR时，会使 平滑肌舒张，尿路阻力减轻 ，那么排尿困难、肾绞痛等症状也会相应得到改善。
临床上，α肾上腺素能受体阻滞剂有很多，有长效的、短效的，也有选择性的、非选择性的。从药效、半衰期、副作用、方便性等多方面考量与研究， 长效且具有高选择性的α1受体阻滞剂 应运而生，其中最受欢迎的莫过于代表药物—— 盐酸坦索罗辛缓释胶囊 了。
坦索罗辛与前列腺增生
良性前列腺增生（BPH） ，顾名思义，就是 前列腺体积变大 ，若向下挤压后尿道，则使 前列腺尿道部变长 ，若增生组织压迫向膀胱，则 膀胱出口处挤压变窄 ，无论哪种情况，都会使排尿变得困难，渐而 尿路梗阻 ，产生一系列症状体征。
研究表明： BPH发病率随着年龄增长而增长 ，调查显示在51- -60岁的人群中，几乎每2个人中就有1个人患有前列腺增生。
其 临床表现 我们可以概括为 3点 ： 增生、刺激和梗阻 。增生就是前列腺的体积变大；刺激就是尿频、尿急、尿不尽感；梗阻就是尿路阻塞，无法正常排尿，出现如排尿困难、排尿等待、尿线变细、射程短、点滴状尿液等情况。
通过上文，我们知道了盐酸坦索罗辛可作用于下尿道，舒张平滑肌、降低尿道阻力。从临床研究结论来看： 接受盐酸坦索罗辛治疗的患者无论从国际前列腺症状评分、生活质量指数评分，还是前列腺体积、最大尿流率、残余尿量等均较治疗前有显著的改善。
临床上，针对良性前列腺增生症患者，我们一般采取 成人每晚睡前一次，每次0.2mg口服 的用法， 根据年龄和症状等相应调整， 当然，相比单一用药， 联合用药效果一般会更好 。
坦索罗辛与尿频、尿急、夜尿增多
我们往往看到尿频尿急就想到尿路感染，但今天我们说的是具有类似症状的另一种疾病—— 膀胱过度活动症（OAB） ，它 以尿急为主 要特征，并常常 伴有尿频和夜尿增多 的症状， 机理 上来说是因为 尿膀胱逼尿肌过度活动 ，或 尿道—膀胱功能障碍 。
针对OAB病人，托特罗定、索利那新等药物为首先，而 盐酸坦索罗辛一般为联合用药 。临试验显示： 联合应用盐酸坦索罗辛可增加尿流率 ，缓解尿频尿急等症状， 对膀胱痉挛的发作频次和持续时间有减弱和延缓作用 ，从而减轻患者尿道疼痛。
坦索罗辛与泌尿系统结石
我们首先来看一组数字：①输尿管结石占泌尿系结石的33-54%；②60-80%的输尿管结石可自行或药物协助排出；③ 结石排出率与结石的横径和部位密切相关 ；④横径＜5mm的结石排出率为98%；⑤ 结石部位在下段时排出率为71% 。
我们已经知道 输尿管中分布的主要是α1受体 ， 尤其在输尿管下段 。那么，当服用盐酸坦索罗辛治疗时，它会有针对性地 阻滞输尿管远端的α1受体，舒张平滑肌，解除输尿管痉挛，降低压力，减轻疼痛 。
尤其是对于 直径小于等于6mm 的结石，口服盐酸坦索罗辛的 排石率更高 ， 时间更短 ， 肾绞痛发生率更低 ，病人 更容易耐受 。
坦索罗辛与男科疾病
目前也有研究表明：盐酸坦索罗辛不仅可以应用于泌尿外科，还可以用于像前列腺炎、*泄早**等男科疾病。
对于 慢性前列腺炎 患者，临床上α1受体阻滞剂的 疗程应在3个月以上 ， 一般与抗生素合用 ，解除平滑肌痉挛，降低尿道压力， 减少前列腺腺管内尿液的返流 ，从而达到改善和治疗前列腺炎的作用。
此外，针对 *泄早** 的男性，盐酸坦索罗辛的作用机理主要为以下 三点 ：①在脑和脊髓神经组织中存在着大量的α1受体，尤其 在脊髓中，α1受体含量最高 ，当有药物阻断它时，中枢神经系统的兴奋性被抑制， 射精兴奋域提高 ， 射精反射就会延迟 ；② 输精管中 含有大量的肾上腺素能受体， 主要为α1受体 ，坦索罗辛能使该部位的平滑肌松弛,，使 泄精时间延长 ；③ 前列腺、后尿道平滑肌组织中也存在有大量α1受体 ，其阻滞剂可松弛相应平滑肌， 减弱蠕动，延迟射精 。
盐酸坦索罗辛广泛应用于男性泌尿生殖系统多种疾病中，作为高选择性、长效性的α1肾上腺素能受体阻断剂，它 疗效显著 ，但是同时也会有 副作用 ，比如头晕、血压下降、恶心呕吐、过敏反应等，所以 遵医嘱用药十分重要，切不可自行服药！