——战支医学中心“全国爱牙日”口腔保健系列科普（3）
李晓玲，战略支援部队特*医色**学中心（原306医院），口腔科
医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑
有些人发现自己的牙齿“坏”掉后就很纠结，不知道坏牙该不该拔。在此想告诉患者的是，发现“坏”牙后不要自我纠结，正确做法是去医院系统全面检查后视牙齿具体情况而定。
“坏”牙可保留的情况
（1）一般的龋齿，不涉及牙齿牙髓，可通过充填或间接修复治疗终止疾病的发展。
（2）由龋齿、牙体缺损或其他原因导致的牙髓病变患牙，牙齿缺损不大时，根管治疗后可应用高嵌体、全冠等修复方法恢复牙体外形。
（3）牙周炎患者牙齿上往往没有龋坏，也没有明显缺损，主要表现为松动，松动度不大时，可经过系统的牙周治疗，控制疾病发展，松动情况可得以改善。
“坏”牙需要拔除的情况
（1）由牙髓病变或牙周炎等导致的牙根及牙根周围产生大面积炎症病变，并有疼痛、咬合不适等，无法通过治疗改善的患牙需要拔除。如果不及时拔除该类患牙，长期反复发炎，不但会影响到健康邻牙，甚至可能会导致颌骨疾病。
（2）患牙长期缺损，未经治疗导致缺损太大的残冠、残根，无法通过修复方法保留的患牙应尽早拔除，后续通过种植牙或义齿及时修复。
（3）牙齿不齐，拥挤错位的弓外牙，这类牙齿影响美观，并造成相邻的健康牙齿常有食物嵌塞，不利于清洁，且经正畸评估后的减数牙，需要拔除。
总之，“坏”牙到底该不该拔除，在拔牙前医生会全面检查，综合评估，视患牙整体情况才能决定患牙去留。牙齿出现问题应尽早就诊治疗，这样可大大提高牙齿的保留概率，尽可能杜绝拔牙及后续治疗问题。
（配图来源于网络）