4月15日,河南省卫生健康委召开新闻发布会,发布了《2019河南省肿瘤登记年报》(以下简称《年报》)。
根据《年报》,河南省肿瘤登记地区子宫颈癌发病率为21.27/10万,位列河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率第七位;死亡率为6.97/10万,位列河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤死亡率第八位。

常常有女性朋友对自己人乳头瘤病毒(HPV)检查阳性的结果大惊失色,担心自己会得宫颈癌。那感染HPV一定会得宫颈癌吗?
答案是否定的,感染HPV和宫颈癌之间并非必然关系。
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。
与宫颈癌密切相关的人乳头瘤病毒,属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖,表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。

目前已分离出130多种人乳头瘤病毒,不同的型别引起不同的临床表现。根据侵犯的组织部位不同可分为:
☞ 皮肤低危型
☞ 皮肤高危型
☞ 黏膜低危型
☞ 黏膜高危型
大部分宫颈癌的感染类型是黏膜高危型中HPV16与18。如果不是这两种类型,发展成宫颈癌的几率就会小一些。
是否发展成宫颈癌,还与HPV感染的时间长短有关。
只有极少数的HPV长时间持续感染才会最终发展成宫颈癌。所以感染HPV不一定得宫颈癌。
国际上目前已经有预防性的四价疫苗(HPV6,11,16,18)等可以预防这四种HPV感染,可以减少大部分的宫颈癌。有研究表明对四价疫苗对其他型别的HPV感染有一定的预防作用。

需要注意的是,对于已经感染的人,预防疫苗是没有作用的。
清除宫颈感染、及早防治,对预防宫颈癌的发生非常重要。
现行宫颈癌预防的手段是早期发现癌前病变。方法有:阴道窥器肉眼观察、宫颈刮片(TCT)、阴道镜(必要时活检病理)、HPVDNA检测等。
这些方法可查出宫颈癌前病变,便于早期采取治疗办法。
【参考文献】
[1] deOliveira CM, Fregnani J, Villa LL. HPV Vaccine: Updates andHighlights [J]. Acta cytologica, 2019, 63(2): 159-68.
[2] HeraclioSA, de Souza ASR, Silveira RK, et al. Anal prevalence of HPV in womenwith pre-malignant lesion or cancer in the cervix and anal canalsimultaneously: cross-sectional study [J]. International journal ofgynaecology and obstetrics: the official organ of the InternationalFederation of Gynaecology and Obstetrics, 2019, 147(2): 225-32.
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值班丨王丽娜
统筹丨王嘉译
编辑丨吴文可
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本文综合 大河健康报 检验医学网