每个女人都希望更年期来得越晚越好。但快节奏的生活，让女性承担着越来越重的压力，更年期的脚步也越走越近。那么究竟什么是更年期？更年期会有哪些症状？我们又该如何应对处理，优雅的度过这个特殊的时期呢？今天加健康云课堂请来了浙江大学医学院附属第二医院妇产科的严春晓医生和大家聊一聊更年期那些事，教你从容、优雅地度过更年期。
一、女性一生分为哪些阶段？
首先我们来看一下女性的一生分为哪几个阶段？首先是青春期之前，我们称为儿童期。然后一般在11岁到13岁之间开始青春期发育，这个时候会有第二性征的出现，包括乳腺的发育，阴毛的长出，然后月经也会来潮。在这之后我们就进入了生育期，生育期是女性一生中最长的一段时期，也是最重要的一段时期，在这个时期之内月经会正常地来潮，我们可能怀孕、生育，之所以称为生育期，主要讲的就是有生育能力的这个阶段。然后就是绝经后，比较早的一个观念认为绝经是50岁以后，但是现在我们最新的指南认为45岁以上绝经都是正常的。旁边这张图大家可以看到，是1990年世卫组织对女性各个阶段的一个定义。
二、什么是更年期？
接下来我们来正确认识一下更年期。更年期，对女性来说，是指卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，包括绝经和绝经前后的一段时间：即围绝经期。
更年期具体
发生的时间和具体持续的时间是因人而异的。常见的症状包括：浑身燥热、眩晕，心悸，眼前有黑点或四肢发凉等等。
那么男性有更年期吗？这是一个最新的观念，我们认为男性也有更年期，因为男性也有一个激素变化的过程，只是没有女性这么明显而已。男性的更年期一般是指出50岁到60岁这个阶段，所以现在也有男更这个说法了。
三、更年期我们会有哪些改变？
接下来我们再看一下更年期妇女跟生育期会有什么区别，我们会发生哪些改变。
1.更年期女人最在乎的改变是什么——衰老
首先大家最关心的问题应该是如果我月经没有了，我是不是要变老了呀？我的皮肤是不是不行了，我的皱纹是不是长得更快了？我的苹果肌下垂了，这些是不是都会发生？都会出现？答案是当然会。为什么？因为你雌激素水平降低了，卵巢功能减退了，就意味着从更年期开始不仅仅是我们的皮肤，我们整个身体状态，开始走下坡路了，我们最担心的肯定是会不会变老。
2.更年期女人最烦扰的改变是什么——月经紊乱……
说道最烦扰的改变，当属月经紊乱等等一系列层出不穷的症状的出现。更年期的女性朋友一定经历过月经紊乱，月经来了10多天都不干净，甚至一个月都不干净，可能还会引起贫血等等其他的问题。或者月经一点规律都没有，完全不知道月经什么时候会来，什么时候不来。
除了月经紊乱，更年期我们还会伴随着层出不穷，各种各样的症状。比如神经精神症状会很明显，焦虑、抑郁、多疑、失眠、记忆力下降、思维改变、感觉异常等等，这些症状都比较常见。
3.更年期女人最难堪的改变是什么——生殖、泌尿系统问题
接下来再看看让我们最难堪的改变是什么？就是外生殖器方面的问题。随着激素水平的降低，白带分泌物会减少，阴道干涩，同时由于阴道上皮的变薄，就会引起*交性**痛的发生。而且严重的时候无*生活性**时也会有一种干涩、灼热的感觉。
另外一个就是泌尿系统的症状，雌激素对盆底支持是有一定好处的，当雌激素水平下降后，盆底支持的作用就减弱了，因此发生盆底疾病的概率也会增加，比如说尿*禁失**，临床上很多患者会存在这种症状，咳嗽或者一些腹压增加的情况下，小便可能会流出来。
4.更年期女人最重要，但最容易忽视的改变是什么——骨质疏松、心血管疾病、老年痴呆
接下来我们看一些比较长期的改变，往往容易忽视的改变。首先就是骨质疏松，雌激素能促进钙的吸收，没有雌激素，补钙很难补进去，所以骨质疏松在更年期妇女比较常见。第二就是心血管疾病方面的问题，雌激素它对心血管系统有一定的保护作用，雌激素降低以后，心血管系统疾病的发生率也会增加。第三就是老年痴呆，老年痴呆不是说你绝经了就一定会得，这个病与很多因素都有关系，雌激素的减退跟它的发生也是有一定关系的，因此我们也要对此进行关注。
四、你是否进入了更年期？
那么说了这么多更年期的问题，我们如何来判断自己有没有进入更年期呢？我们的指南定义是40岁左右出现内分泌、生物学变化和临床表现，可能就开始进入更年期了，当然这个时间也因人而异，就像有的人绝经比较晚，有的人绝经就比较早，但是我们需要提起重视的是，40岁以后确实应该重视自己身体的一些改变，如果觉得有一些变化发生了，我们可以到医院去检查一下，看看我们卵巢的功能、激素水平，评估一下卵巢功能是不是减退了，我们是不是到更年期了。
五、如何优雅的度过更年期？
随着生活水平的提高，大家越来越重视生活品质。以前很多更年期的女性朋友出现各种症状后，都是想忍一忍吧，忍一忍就过去了，习惯了就好了。但是现在的医学观念不是这样认为的，我们可以通过一些干预，包括保健方面的指导，适当的药物治疗，可以明显改善这些更年期症状，从而提升生活质量。下面我们就谈一谈更年期保健方面的内容。
1. 良好的生活方式
最需要重视的，也是最容易做到的，就是要拥有良好的生活方式。
首先我们要有健康饮食习惯。适当的摄入蔬菜和水果、粗粮，注重蛋白质、维生素、微量元素的摄入，均衡合理的饮食至关重要。如果你很胖，有心血管疾病，比如高血压、高血脂，我们要注意低脂食物的摄入，脂肪总摄入量<总摄入能量的30%，总胆固醇<300mg/天。减少盐的摄入也是很重要的，尤其对于高血压的患者，高盐饮食也是它的高危因素。然后糖份也需要控制，尤其对于糖尿病的患者。生活方式还包括我们要规律的运动，注意锻炼身体，控制体重。保证充分睡眠，每晚睡眠时间要保证7小时到8小时。
2.正确认识稳定情绪
接下来就是心理层面上，我们要认识到，对于所有女性来说，更年期是不可逆转的自然发展规律，应该泰然处之。更年期是每一个女人都要必经的一个过程，只是在这个过程中我们可能会出现一些问题，包括生理的、包括心理的，但是这些问题我们都是可以通过跟医生求助，在医生的帮助和指导下，来顺序地度过这个阶段，迎接健康、愉快的老年生活，所以心理支持也比较重要的。
3.个体化健康指导
还有就是个体化的问题，我们现在医疗都强调精准医疗，都是要根据每个人的个人情况，医生做出一个判断，然后给你一个合理的建议，这样能够达到最好的效果。例如有的患者存在*交性**痛，我们要提醒患者如何合理的进行*生活性**。有的患者有阴道异味，我们要提醒患者注意保持外阴的清洁，在这里我们要注意提示两点，首先不要随意进行阴道冲洗，阴道冲洗过多不会越冲越干净，只会越冲越麻烦；第二平时没有症状的话，外阴用清水洗就可以了，如果有不舒服的症状，建议到医院去做相关的检查，如果有感染的情况，医生会给你用相应的药物的。
还有一点需要强调一下，因为更年期这个阶段其实是妇科肿瘤的好发年龄，每年定期体检是非常重要的。还有包括避孕的问题，不是说40岁以后，45岁以后，我月经不规律了，我就一定不怀孕了。如果你还有排卵，如果卵子还是有一定的质量，如果男方的精子质量还是可以的，当然也可能会怀孕的，所以避孕还是要做好，我们建议使用避孕套，因为40岁以后就不能用口服避孕药了，如果避孕套觉得不方便的话，也可以上宫内节育器。
其实更年期并不可怕，只要我们正确的认识，保持平和的心态，积极应对各种问题，就可以平稳、顺利的度过人生中这个特殊的时期。