肛裂是一种肛肠科常见病，近年来发病率呈上升趋势，它是齿状线下肛管皮肤纵形全层裂开后形成的缺血性溃疡，尤其在青壮年好发。
评价肛裂手术治疗质量的优劣要看患者术后疼痛程度及创面愈合率， 由于肛门功能的特殊性，故肛裂开放性创面切口导致术后疼痛和创面渗出增多以及局部炎性反应重， 并且常出现术后创面感染、渗液等情况，从而影响创面愈合。
现代医学治疗创面愈合多采用外源性生长因子较强的促进愈合作用，但目前有研究证明， 外源性生长因子与肿瘤因子有交叉反应，有引起癌变可能，且无抗菌活性，
可引起细胞过度增生，形成增殖性瘢痕； 而相对于祖国医学而言，创面愈合的中医药治疗方法主要有中药辨证论治内服，中药外治，而在中药外治中，中药熏洗法， 中药油膏和散剂外敷法又较为常用，在肛周疾病中，中药局部给药较全身给药而言，具有副作用低。
药物集中在创面，药效明显，利用率较高等优点， 近年来创伤治疗多应用局部给药系统。并且，导师及所在科室近年来对中医中药促进肛周疾病的术后创面愈合方面，
取得了很多临床和实验研究的成果， 传统医学认为白芨具有消肿止痛、止血生肌的功效，现在研究证明，白芨具有止血，抗菌， 促进各种生长因子，促进创面愈合，促进骨髓造血功能，抗肿瘤作用，防龋作用等。血竭具有生肌敛疮、活血散瘀、收敛止血等功效。
另现代药理研究表明， 血竭有活血化瘀、抗炎止痛，抗菌，促进生长因子的分泌，促进愈合，降糖降脂， 对神经节细胞钠通道电流影响等药理作用、
以及改善创面微循环及抗氧自由基等作用， 为创面愈合提供必需的营养物质和氧。如前期导师及科室的研究多用白竭散作用肛瘘术后创面， 结果证明白竭散局部外用能有效提高肛瘘术后创面羟脯氨酸含量，缩短愈合时间，促进创面愈合。
本项课题研究将在之前各项研究的理论基础上 ，探究白竭散局部外用是否对肛裂术后创面愈合的具有止痛、促愈等相关临床疗效， 并通过观察与凡士林砂条组的对照，
明确白竭散对肛裂术后创面的愈合是否也具有促进作用， 为中医药临床推广应用于多种肛周疾病提供理论支持。 中医学认为，人为一个整体，手术治标不治本，虽可去除病灶，但不能将湿热尽除。
然手术损伤经络，致气机不利，气血运行不畅， 未完全消除之湿热内结热毒，影响创面愈合。且血瘀气滞致创面气血不足，创面失于荣养，而致创面愈合缓慢。
创面愈合是一个正胜邪退的过程， 在创面愈合早期，湿热未除，又加手术创伤，气机运行不畅，而致湿热滞留； 创面愈合中期创面瘀滞犹在，后期湿热虽去除，但气血仍不畅，经络不通，影响创面愈合。
促进创面愈合也包含两方面的含义， 一是缩短阳证创面（不伴有愈合障碍）的愈合时间，二是用于阴证创面（难愈性创面）的治疗。
坏死组织液化与炎症渗出： 古籍记载如《灵枢·痈疽》“大热不止，热盛则肉腐，肉腐则为脓”，《外科大成·论脓》“盖毒之得脓， 如伤寒之得汗”，《外科全生集》“毒之化必由脓，脓之来必由气血”。
这与现代医学的认识是一致的，西医学认为炎症是损伤和抗损伤的统一的过程， 如《外科理例·论蚀脓四十三》中写道：“若脓血未尽，便用生肌，务其早愈，则毒气未尽，必再发。”
创面分泌物： 中医学认为创面出现色明净淡黄、无气味、粘稠状似蛋清的粘性分泌物是创面向愈的一个重要标志。现代大量临床研究也证明， 这类创面是机体防御机能恢复的一种表现，此阶段大量炎细胞聚集，吞噬并释放出大量生长因子。
从而加快血管生长和纤维蛋白的溶解，加速创面愈合， 中医学“脾胃之所主，气血之所生。”的说法对此阶段的脓液进行了解释并提及了煨脓长肉法。
中医认为，创面愈合是一个疲滞尽化， 气血流通，经络复通，脏腑调和，正胜邪退，腐去新生的渐进过程并且与气血、经络、脏腑有着密切关系。 在创面愈合的过程用中医中药干预创面促进创面愈合即是以此理论为指导。
肛裂术后创面大、疼痛、创口创面渗出增多， 伤口微循环组织明显，局部炎性反应重，常出现术后创面感染、渗液等影响创面愈合。
中医药制剂主要通过辨证论治的内治法及中药外治法促进创面愈合， 外治可舒筋活络，疏畅气机，活血化瘀，去腐生肌，内调可调整阴阳 ， 扶正祛邪，气血调和。
就创面局部而言，创面感染，缺氧，有异物，局部血液供应不足，局部微循环较差，坏死组织、血凝块、血肿和死腔均可以影响创面愈合， 而从整体观，全身因素对于创面愈合的影响也是举足轻重的，如年龄，相关研究表明，再创面愈合的各个阶段。
年龄因素都对其产生影响， 其次，慢性疾病也对愈合的各个阶段起着负面影响，特别是糖尿病会导致细胞缺氧、 金属蛋白酶的含量升高及细胞结构功能损害等均可致创面愈合缓慢。
再者，性激素中的雌激素通过调节致炎细胞因子和多种基因的表达，而加速创伤愈合，另相关研究表明， 患者的个人情绪可能通过炎症递质、免疫系统、神经内分泌系统这3个通路间的相互作用，共同调节着负性情绪对创面愈合的影响。
白芨:为兰科植物白岌的块茎， 原产自云南丽江，现广布于长江流域，性辛苦甘涩而微寒，归肺、肝胃经。白芨可收敛止血，补肺生肌。 宜研粉吞服。
白芨亦可促进皲裂、皮肤溃疡等伤口愈合，用植物油调涂患处即可。古籍中早已有记载如：《证类本草》： 唐本注云：“此物，山野人患手足皲裂拆，嚼以涂之有效。”药性论云：“白芨，使。能治结热不消，主阴下痿，治面上，令人肌滑
日华子云：“味甘，止惊邪血邪，痫疾，赤眼症结血痢，汤火疮，生肌止痛，风痹。” 经验方：“治鼻不止甚者。白芨为茉，津调涂山根上，立止。”
《本草衍义》：“古今服饵方少有用者，多见于敛疮方中，二物多相须而行。”中医典籍中将肛裂多归于“痔”的范畴 ，而未见以肛裂直接为病名的记载。迄今为止，祖国医学的较多典籍都较为详细关于其病因病机、症状和治法进行记述。
关于病名， 其中首次出现并记载了脉者（痔）、痔、牡痔、血痔等多种肛肠疾病病名的古籍 是1973年长沙马王堆出土的西汉*物文**《五十二病方》。
直至清代马囯著《马氏痔漏科七十二种》 （成书年代不详）中，其书中记载的裂肛痔已接近现代肛裂的病名。
从症状上进行分析， 现代肛裂与古代的“脉痔”、“裂肛痔”、“钩肠痔”等所表现的症状相同。如《巢氏诸病源候总论卷三十四痔病诸侯》“肛边生搭，痒而复痛出血者， 脉痔也”，《圣济总录卷第一百四十二脉痔》“肛边生掩，疼而复痛，出血是也”。
在病因上，古籍中有说法认为肛裂的病因有局部气血运行不足、 遗传、大便燥结等，如《薛氏医案》“臀，膀脱经部分也，居小腹之后，此阴中之阴。
其道远，其位僻，虽太阳多血， 气运难及，血亦罕到，中年后尤虚此患”，《掩病经验全书》“亦有父子相传者，母血父精而成”， 《医宗金鉴卷六十九臀部》“肛门围绕折纹破裂，便结者，火燥也”。治疗上，源于古人对脉痔的记载不一。
相关古籍方面记载如晋代皇甫逾《 针灸曱乙经足太阳脉动发下部痔脱肛第十二》的“痔痛，撥竹主之”，《外科大成卷二下部后二十四痔》“服养生丹，外用薰洗。
每夜塞龙磨丸一丸于谷道内，一月收功。” 经过历代医家对于前人的总结如关于肛裂的病名、症状、病因、治疗方法等的认识， 形成了现如今较完整的关于肛裂的一套理论体系。
中医认为肛裂痔多因血热肠燥、阴液亏虚或气机阻滞导致大便干结， 排便努挣，致使肛门皮肤的一种机械性裂伤，而湿毒邪气趁此，侵袭筋络皮肤， 导致局部气血瘀滞以及破溃处气血滋养缺乏，溃裂面经久不愈而发病。
其中血热肠燥，多因饮食不节， 过食辛辣肥厚甘味导致湿热下注，则耗损津液大肠不得濡润，最终导致大便秘结，而临厕努挣时 ， 导致肛门撕裂而出现便血症状等。
另阴液亏虚与平素血虚、津液亏虚，长久以往则导致津伤化燥， 大肠濡润失常，排便时伤及肛门而致肛裂且气血为生肌之本，则阴虚血亏则生肌迟缓，导致创面久久不愈合。 又有气滞血瘀时，气不行血，血不载气运行，气滞以及血运不畅，导致肠道气机阻滞，
不通则痛，则便后肛门刺痛明显。 在研究证明，白芨具有止血，抗菌，促进各种生长因子，促进创面愈合，促进骨髓造血功能 抗肿瘤作用，防龋作用等。
通过凝血酶活性促进率、血小板黏附率、 血小板聚集率、血浆复钙时间和凝血酶原时间五个止血检验指标，以生理盐水为空白参照， 结果：白芨对凝血酶活性有显著地抑制作用，白芨对血小板的黏附和聚集有促进作用。
其中材料治疗组创面肉芽组织中阳性表达显著性升高。 观察由没食子酸、厚朴酚和白芨多糖三者配伍制成的复方中药制剂对具核梭杆菌的抗菌作用。
结果：通过对具核梭杆菌生物膜的观察, 发现在使用中药制剂后,具核梭杆菌生物膜活菌百分比显著下降， 尤其对生物膜状态下的具核梭杆菌,抗菌作用更明显。
白芨三萜处理的细胞，可以导致细胞的细胞膜破裂和崩溃，通过诱导细胞坏死，抑制细胞增殖。血竭又名木血竭、海蜡。 为棕榈科植物龙血树果实及树干树脂制成的非处方药物，具有化血化瘀，定痛、止血生肌等功效。
血竭主要分为东南亚热带地区的棕榈科黄藤属植物果实分泌的树脂而称为的进口血竭, 龙舌兰科植物剑叶龙血树的树脂而称为的国产血竭,即龙血竭。
虽然两者在化学成分上有很大差别,但在临床效果上基本相同。《新修本草》记载：“金疮血出，破积血，止痛生肉。”《本草纲目》： “木之脂液，如人之膏血，其味甘咸而走血，盖手、足厥阴药也。肝与心包皆主血故尔”。
《本经逢原》：“治伤折打损一切疼痛，血气搅刺，内伤血聚，并宜酒服， 其助阳药中同乳香、没药用之者，取以调和血气而无留滞壅毒之患。”
《唐本草》：“主五脏邪气，带下，止痛，破积血，金创生肉。”《日华子本草》：“治一切恶疮疥藓久不合者，敷。此药性急， 亦不可多使，却引脓。”《纲目》：“散滞血诸痛，妇人血气，小儿瘛疭。”
现代药理研究表明，血竭有活血化瘀、抗炎止痛，抗菌， 促进生长因子的分泌，促进愈合，降糖降脂，对神经节细胞钠通道电流影响等药理作用。
肛裂，现代理论认为是因内括约肌痉挛诱发肛门血供严重不足所致的缺血性溃疡，而在治疗上，以手术为主，在肛裂术后创面愈合方面，传统中医药的研究进展已颇具成效，肛裂术后的治疗通过联合中医内治及外治的基本法则，可以有效促进伤口愈合。
