近日,西安秦皇医院妇产科联合介入中心,为子宫动静脉瘘患者成功实施子宫动脉栓塞术。
半个月前,32岁的王女士在当地医院进行了人流术,一周后复查,B超显示宫腔内有残留物,内见1.6cm*0.5cm弱回声区。由于术后下身反复出血,王女士和家人不敢大意,经朋友推荐,来到秦皇医院妇产科全面复查。

B超检查发现,子宫前、后壁异常声,内膜厚1.2cm,内回声不均,血流信号丰富,宫腔内仍有残留物。经宫腔镜检查,确诊为子宫动静脉瘘、不全性流产。
王女士极为困惑,子宫动静脉瘘是啥?之前流产手术明明很顺利,怎么会瘘了?

“子宫动静脉瘘(UAVF)是子宫动脉与静脉之间形成异常通道,动脉血流不经过毛细血管网而直接进入子宫静脉,一般分为先天性和获得性两种类型。获得性UAVF更为常见,常继发于侵入性操作,比如诊刮、清宫、剖宫产等,是引起不明原因阴道出血的重要病因,严重的可危及生命”。

经介入中心会诊,病例讨论,李玉虹主任为患者实施双侧子宫动脉造影+栓塞术。
手术非常顺利,创伤小、痛苦少,术后1天又进行了清宫术。患者恢复很快,术后第2天,即可下床活动。

李玉虹主任介绍,多数子宫动静脉瘘患者表现为不规则的阴道流血,出血量小、出血时间长,也有表现为无明确诱因阵发性大出血,或短时间内大量出血后迅速停止的“开关式”出血。
目前采取的双侧子宫动脉栓塞术是一种微创手术,大大降低了患者子宫大出血的风险,缩短患者住院时间和术后恢复时间,疗效好且安全性高。
华商全媒体记者 陈梦扬
据西安秦皇医院